loader

Główny

Komplikacje

Ile mililitrów w strzykawce insulinowej

Najbardziej dostępną metodą podawania insuliny chorym na cukrzycę zależną od hormonów jest zastosowanie specjalnych strzykawek. Są one realizowane w komplecie z krótkimi ostrymi igłami. Ważne jest, aby zrozumieć, co oznacza strzykawka insulinowa o pojemności 1 ml, jak obliczyć dawkę. Pacjenci z cukrzycą są zmuszeni do samodzielnego wstrzykiwania. Powinni umieć określić, jak bardzo konieczne jest podawanie hormonu, kierując się sytuacją.

Skład preparatów

Aby obliczyć insulinę w strzykawce, musisz wiedzieć, jakiego rodzaju roztwór jest stosowany. Wcześniejsi producenci wytwarzali leki o zawartości hormonów równej 40 jednostek. Na ich opakowaniu znajduje się oznaczenie U-40. Teraz nauczyliśmy się produkować bardziej skoncentrowane płyny zawierające insulinę, w których 1 ml odpowiada 100 jednostkom hormonu. Te pojemniki z roztworem oznaczone są symbolem U-100.

W każdym U-100 dawka hormonu będzie 2,5 razy większa niż w U-40.

Aby zrozumieć ile ml w strzykawce insuliny, musisz ocenić znaki na niej. Do iniekcji używać różnych urządzeń, mają również znaki U-40 lub U-100. W obliczeniach stosowane są następujące formuły.

  1. U-40: 1 ml zawiera 40 jednostek insuliny, zatem 0,025 ml - 1 EI.
  2. U-100: 1 ml - 100 EI, okazuje się, że 0,1 ml - 10 EI, 0,2 ml - 20 EI.

Narzędzia wyróżniające są wygodne dzięki kolorowi nasadki na igłach: przy mniejszej objętości jest czerwony (U-40), z większą objętością - pomarańczowy.

Dawkowanie hormonu jest wybierane przez lekarza indywidualnie, biorąc pod uwagę stan pacjenta. Ale niezwykle ważne jest, aby użyć niezbędnych środków do wstrzykiwań. Jeśli wybierzesz roztwór zawierający 40 EI w mililitrach do strzykawki U-100, zgodnie ze skalą, okaże się, że diabetycy wstrzykną do organizmu 2,5 razy mniej insuliny niż planowano.

Funkcje znaczników

Konieczne jest zrozumienie, jaka ilość leku jest wymagana. Urządzenia do wstrzykiwań o pojemności 0,3 ml są dostępne do sprzedaży, najczęstszą jest objętość 1 ml. Taki dokładny zakres jest zaprojektowany, aby umożliwić ludziom wejście do ściśle określonej ilości insuliny.

Objętość wtryskiwacza należy kierować, biorąc pod uwagę, ile ml reprezentuje jeden podział znacznika. Po pierwsze, całkowita pojemność powinna zostać podzielona na kilka dużych wskaźników. Więc objętość każdego z nich się skończy. Następnie możesz obliczyć liczbę małych podziałów w jednym dużym i obliczyć za pomocą podobnego algorytmu.

Trzeba wziąć pod uwagę nie paski, ale spacje między nimi!

W niektórych modelach wskazana jest wartość każdego podziału. Strzykawka U-100 może mieć 100 znaków, podzielonych przez kilkanaście dużych. Wygodnie jest dla nich obliczyć pożądaną dawkę. Aby wprowadzić 10 EI, wystarczy wybrać roztwór na liczbę 10 na strzykawce, która będzie odpowiadać 0,1 ml.

U-40 zwykle mają skalę od 0 do 40: każdy podział koreluje z 1 jednostką insuliny. Aby podać 10 EI, powinieneś również wybrać rozwiązanie do liczby 10. Ale zamiast 0.1 będzie 0,25 ml.

Oddzielnie, należy obliczyć kwotę, jeśli używasz tak zwanej "insuliny". Jest to strzykawka, która nie zawiera 1 kostki roztworu, ale 2 ml.

Obliczenie dla innego oznakowania

Zwykle diabetycy nie mają czasu, aby pójść do aptek i starannie wybrać niezbędny sprzęt do wstrzykiwań. Pominięcia okresu podawania hormonu mogą spowodować gwałtowne pogorszenie samopoczucia, w szczególnie trudnych przypadkach istnieje ryzyko zapadnięcia w śpiączkę. Jeśli pacjent z cukrzycą ma strzykawkę na czubkach palców, która jest używana do wstrzykiwania roztworu o różnym stężeniu, musisz szybko przeliczyć.

Jeśli pacjent musi wprowadzić 20 preparatów UE z oznaczeniem U-40 jeden raz, dostępne są tylko strzykawki U-100, a nie 0,5 ml roztworu, ale 0,2 ml. Jeśli na powierzchni jest kalibracja, nawigacja jest o wiele łatwiejsza! Wybierz to samo 20 EI.

Jak inaczej używać strzykawek insulinowych

ASD frakcja 2 - to narzędzie jest dobrze znane większości diabetyków. Jest to biogenny środek pobudzający, który aktywnie wpływa na wszystkie procesy metaboliczne zachodzące w organizmie. Lek jest uwalniany w kropelkach i jest przepisywany diabetykom insulinoniezależnym w chorobie typu 2.

ASD frakcja 2 pomaga zmniejszyć stężenie cukru w ​​organizmie i przywrócić funkcjonowanie trzustki.

Dawka ustalana jest w kroplach, ale co za strzykawka, jeśli mowa nie dotyczy wstrzyknięć? Faktem jest, że płyn nie powinien stykać się z powietrzem, w przeciwnym razie nastąpi utlenianie. Aby tego uniknąć, a także do dokładności spożycia, do zestawu użyto strzykawek.

Obliczamy, ile kropli ASD frakcji 2 w "insulinie": 1 podział odpowiada 3 częściom cieczy. Zazwyczaj ta ilość jest przepisywana na początku leku, a następnie stopniowo wzrasta.

Funkcje różnych modeli

W sprzedaży są strzykawki insulinowe, wyposażone w wyjmowane igły i stanowią jedną strukturę.

Jeśli końcówka zostanie przylutowana do ciała, lek będzie całkowicie wyprowadzany. W przypadku nieusuwalnych igieł nie występuje tak zwana "martwa strefa", w której część leku jest tracona. Aby uzyskać całkowite usunięcie leku, usunięcie igły jest trudniejsze. Różnica między ilością wprowadzonego i wstrzykniętego hormonu może osiągnąć nawet 7 EI. Dlatego lekarze zalecają diabetykom kupowanie strzykawek za pomocą nieusuwalnych igieł.

Wiele osób korzysta z urządzenia do wstrzykiwania kilka razy. Zabrania się tego robić. Ale jeśli nie ma wyboru, igły są koniecznie dezynfekowane. Środek ten jest wyjątkowo niepożądany i dopuszczalny tylko wtedy, gdy ten sam pacjent używa strzykawki, gdy nie można go użyć.

Igły na "insulinie" niezależnie od liczby sześcianów w nich skrócone. Rozmiar wynosi 8 lub 12,7 mm. Uwalnianie mniejszych wariantów nie jest wskazane, ponieważ niektóre butelki z insulinami są wyposażone w grube zatyczki: nie można po prostu zażyć tego leku.

Grubość igieł określona jest specjalnym oznaczeniem: obok litery G wskazany jest numer. Powinien kierować się wyborem. Im cieńsza igła, tym mniej bolesny będzie zastrzyk. Biorąc pod uwagę, że insulina jest wstrzykiwana kilka razy dziennie, jest to ważne.

Na co zwrócić uwagę przy robieniu kutasów

Każda fiolka insuliny może być używana wiele razy. Pozostałą ilość w ampułce należy przechowywać ściśle w lodówce. Przed podaniem preparat ogrzewa się do temperatury pokojowej. W tym celu konieczne jest wyjęcie pojemnika z zimna i pozostawienie go na około pół godziny.

Jeśli konieczne jest wielokrotne użycie strzykawki, po każdym wstrzyknięciu należy ją wysterylizować, aby zapobiec zakażeniu.

Jeśli igła jest wyjmowana, to w przypadku receptury i jej wprowadzenia należy użyć ich różnych modeli. Większy jest wygodniejszy w podawaniu insuliny, a mały i cienki lepiej wykonywać iniekcje.

Jeśli chcesz zmierzyć 400 jednostek hormonu, możesz go wpisać w 10 strzykawek oznaczonych U-40 lub 4 przez U-100.

Wybierając odpowiednie urządzenie do wstrzykiwania, należy skierować się w stronę:

  • Obecność niezniszczalnej skali na ciele;
  • Mały krok między podziałami;
  • Ostrość igły;
  • Hipoalergiczność materiałów.

Insulinę należy przyjąć nieco więcej (o 1-2 EI), ponieważ pewna ilość może pozostać w samej strzykawce. Hormon jest podawany podskórnie: w tym celu wprowadza się igłę pod kątem 75 0 lub 45 0. Ten poziom nachylenia pozwala uniknąć dostania się do mięśnia.

Podczas diagnozowania cukrzycy insulinozależnej endokrynolog powinien wyjaśnić pacjentowi, jak i kiedy podawać hormon. Jeśli pacjenci stają się dziećmi, cała procedura jest malowana na rodzicach. Dla dziecka szczególnie ważne jest prawidłowe obliczenie dawki hormonu i zrozumienie zasad jego podawania, ponieważ wymagana jest niewielka ilość leku i nie można uznać jego nadmiaru.

Cukrzyca - porady i wskazówki

Jak korzystać ze strzykawki insulinowej

Tradycyjnie, zastrzyki używają strzykawek insulinowych, teraz - plastiku. Standardowa strzykawka stosowana w Rosji przeznaczona jest na 1 ml insuliny o stężeniu 40 j. oznaczenie na korpusie strzykawki jest stosowany w jednostkach insulinę, jak w konwencjonalnym linijki o numerach 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, a także w jednym etapie - podział między tymi postaciami - 1 odpowiada U.

Obce strzykawki insulinowe mogą mieć objętość 0,3; 0,5 i 2 ml iw stężeniu 40; 100; rzadziej - 80 jednostek. Na temat znaczenia uwzględnienia tych wskaźników przy wprowadzaniu insuliny, patrz Zasady wprowadzania insuliny.

Do wstrzykiwań lepiej używać strzykawek z przyspawanymi (nieusuwalnymi) igłami. Po zaobserwowaniu higieny plastykowe strzykawki insulinowe można ponownie wykorzystać przez 2 - 3 dni: wystarczy zamknąć igłę nakrętką i przechowywać w tej formie bez sterylizacji. Jednak po 4-5 wstrzyknięciach spowodowanych tępieniem igły, wprowadzenie insuliny staje się bolesne. Dlatego przy intensywnej insulinoterapii jednorazowe strzykawki będą odpowiadać nazwie "jednorazowe".

Przed wstrzyknięciem wskazane jest przetarcie gumowego korka fiolki wacikiem z waty cukrowej nasączonym 70% alkoholem.

Nie należy wstrząsać fiolkami z insuliną o szybkim lub krótkim działaniu, jak również z długo działającymi analogami insuliny (glargine, detemir). Konwencjonalne insuliny o opóźnionym działaniu to zawiesiny, to znaczy, że w fiolce tworzy się osad, a przed wstrzyknięciem insuliny należy ją dobrze wstrząsnąć.

W jednym rodzaju wstrzyknięcia insuliny jest konieczna do wyciągania tłoka strzykawki do znaku wskazującą żądaną liczbę jednostek insuliny, a następnie igła przebić korek gumowy fiolki z insuliną, nacisk na tłok i dopuszczenie powietrza do fiolki. Następnie strzykawki z fiolki jest wywrócone do góry nogami, trzymając je w jednej ręce na wysokości oczu, tłok jest rozebrany na poziomie nieco wyższym niż dawki insuliny. Nakłuj butelkę z korkiem lepiej w środku, z grubą igłą do regularnych strzykawek, a następnie włóż igłę strzykawki insulinowej do tego nakłucia. Jeśli do strzykawki dostaną się pęcherzyki powietrza, należy kliknąć palcami na strzykawce i delikatnie nacisnąć tłok na znak pożądanej dawki.

Zasady mieszania różnych insulin w strzykawce

Stosowanie mieszaniny różnych rodzajów insuliny przy odpowiednio dobranych dawkach zapewnia bardziej równomierny wpływ na poziom glukozy we krwi niż oddzielne podawanie tych samych dawek insuliny. Jednak przy mieszaniu różnych insulin możliwe są ich zmiany fizykochemiczne, które wpływają na ich działanie.

Zasady mieszania różnych insulin w strzykawce:

  • Insulinę o krótkim działaniu podaje się najpierw, drugi - średni czas trwania działania;
  • insulinę krótko działającą i insulinę NPH o średnim czasie działania (izofan insulina) po zmieszaniu można natychmiast zastosować i przechowywać do późniejszego podania;
  • insulin krótkodziałających nie można mieszać z insuliną zawierającą zawiesinę cynku, ponieważ nadmiar cynku częściowo przekształca "krótką" insulinę w średnio trwałą insulinę. Dlatego te insuliny są podawane osobno w postaci dwóch wstrzyknięć w obszarach skóry, oddzielonych co najmniej 1 cm od siebie;
  • przy szybkim mieszaniu (lispro, aspart) i długo działającej insulinie początek działania szybkiej insuliny nie zwalnia. Spowolnienie jest możliwe, choć nie zawsze, podczas mieszania szybkiej insuliny z insuliną NPH. Mieszaninę szybkiej insuliny z insuliną o średnim lub długim czasie działania podaje się 15 minut przed posiłkiem;
  • Insuliny NPH o średnim czasie działania nie można mieszać z długo działającą insuliną zawierającą zawiesinę cynku. Te ostatnie w wyniku interakcji chemicznych mogą przejść do insuliny o krótkim działaniu z nieprzewidywalnym skutkiem po podaniu;
  • długo działające analogi insuliny glargine i detemir nie powinny być mieszane z innymi insulinami.

Miejsce wstrzyknięcia insuliny wystarczy, aby wytrzeć ją ciepłą wodą z mydłem, a nie alkoholem, który wysusza i pogrubia skórę. Jeśli alkohol był używany, powinien całkowicie odparować ze skóry przed wstrzyknięciem.

Przed wstrzyknięciem, konieczne jest zebranie kciukiem i palcem wskazującym fałd skóry z tłuszczem podskórnym. Igła przesuwa się wzdłuż tej fałdy pod kątem 45-75 stopni. Długość igły strzykawki jednorazowe insuliny 12-13 mm, a więc vkalyvaniem igły prostopadle do powierzchni skóry insuliny być wprowadzone domięśniowego, zwłaszcza w ubogich ludzi. W przypadku wysokich dawek insuliny w vkalyvaniem Zaleca się, aby zmienić kierunek suwu igły, przy wyciąganiu lekko obrócić wokół osi strzykawki, aby uniemożliwić wyciek kanałem zwrotnym igieł insuliny. Podczas wstrzyknięcia mięśnie nie powinny być napięte; Igły należy wstrzykiwać szybko.

Po wprowadzeniu insuliny należy odczekać 5-10 sekund, aby cała insulina została wchłonięta przez skórę, a następnie, wciąż nie wypuszczając palców, wyjąć igłę. Jest to szczególnie ważne w przypadku wstrzykiwania długo działających insuliny, a także mieszanych (połączonych) insulin.

"Jak używać strzykawki insulinowej" i innych artykułów z sekcji "Choroby trzustki"

  • Zasady wprowadzania insuliny
  • Jak używać wstrzykiwacza do insuliny
  • Znajdź odpowiedź w bibliotece medycznej

Dawkowanie insuliny ze strzykawkami u 40 i u 100 - cukrzyca - zdrowie forum medycznego

Pan jest z tobą, nie ma 5 ml. Wszystkie strzykawki insulinowe na 1 ml! Patrz uważnie!

Nie wybieraj numerów po ml, wpisujesz jednostki, więc jest to łatwiejsze.

Jeśli masz U 40, to jest skala: 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40 jednostek (jednostki) i ta skala wynosi 1 ml

W skali U 100: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 jednostek i ta skala wynosi 1 ml.

Masz lek: 1 ml = 100 sztuk
Potrzebujesz 6 jednostek.
Tworzymy proporcję:
1ml - 100 sztuk
X ml - 6 jednostek

Z proporcji znajdujemy liczbę ml: 6 pomnożoną przez 1 i podzieloną przez 100, otrzymujemy, że musisz wprowadzić 0,06 ml swojej Humulin-100.

Taki numer nie masz otdoziruete ml insuliny strzykawki U 40, U 100, a nie jest to konieczne, została przypisana jednostce, więc piszesz nie jest na „ml” skali, a skala «Jednostki» (jednostki).

Strzykawka 100 U (1 ml - 100 jednostek na skali strzykawki, a także swoje Humulin 1 ml - 100 U) do pierwszego znaku 10 jednostek wynosi 5 bar (5 x 2 = 10), to jest Jeden podział odpowiada 2 jednostkom insuliny. Potrzebujesz 6 jednostek, a następnie 3 małe dywizje. Aż do 10 jednostek na tej strzykawce nie osiągniesz. Lek będzie na samym początku cylindra strzykawki, kropla.

Strzykawka U 40 podział obliczane są w podobny sposób, istnieje również objętość strzykawki 1 ml, ale jeśli wpiszesz w strzykawce 1 ml swojej Humulin-100, strzykawka nie będzie 40 jednostek, jak jest napisane na skali, a 100 U, ponieważ Twój lek ma taką zawartość insuliny. Tak więc trzeba obliczyć skalę dodatkowych jednostek o wzorze: 40 pomnożona przez 6 i dzieli się przez 100 = 2,4 U, który jest potrzebny, aby wpisać w skali strzykawki U 40.

Od pierwszej etykiety strzykawka 5 jednostek, i trzeba wybrać 2,4 jednostki, a następnie trzeba wybrać się do znaku w połowie 5 jednostek na strzykawce (kapelyushechka także leki na początku strzykawki). Podział jest równy: jeden skok - 1 ED (5 shrihov do 5 ED). Dlatego 2 suw z hipotetycznego połowie zaznaczona na udary strzykawek _one to shpritsu_ wybieranych Humulin można spotkać 6 jednostek. Ta połowa jest trudna do wykonania, ponieważ potrzebujesz dodatkowych 0,4 jednostek. Dzięki strzykawce U 40 nie działa to odstraszająco, dlatego potrzebujesz strzykawek U 100 do wybrania 6 jednostek Humulin 100.

Dawkowanie i strzykawki insulinowe

Ludzie... Przestańcie mylić ludzi. Weź strzykawkę insulinową na 100U i ostrożnie policz liczbę małych podziałów. Zwykle jest to 50 działów, pięć działów pomiędzy znakami 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 100. To nie mililitry, to jednostki insuliny dla insuliny w stężeniu 100 jednostek! Jeden taki mały podział to jest 0,02 ml. Zdarza się też czasami dodatkowe skali w jednej setnej mililitra (nie widziałem na żywo), w tej skali 100 dział, czyli jak zwykle między dużymi oddziałami 10 małych. Dlatego raz jeszcze wytrwale wyjaśniam - policz ile małych podziałów w strzykawce i podzielę 1 ml. na tym numerze.
Wysłany: 05 sierpnia 2008, 00:51:15 Jeśli liczyć na skala z jednostkami insuliny, następnie 0,1 ml. to jest 5 podziały. Jeśli przyjmiemy od w skali jednej setnej mililitra, to to 10 podziały.
ps Kto do końca nie rozumiał problemów jednostek insuliny, proszę nie wypowiadaj się... inaczej wszyscy będziemy kompletnie zdezorientowani...
Wysłany: 05 sierpnia 2008, 00:55: 00 http://rat.ru/forum/index.php?topic=7393.msg119012#msg119012
http://rat.ru/forum/index.php?topic=17089.msg324696#msg324696
Wysłany: 05 sierpnia 2008, 01,07: 34 To jest strzykawka na insulinę na 100 sztuk. Ma skalę w jednostkach insuliny. 10 dużych dywizji, 5 małych dywizji w każdej dużej dywizji:

A to strzykawka na insulinę na 40 jednostek. Istnieją 4 duże dywizje po 10 małych w każdej dużej lub jest skala z 8 dużymi podziałami, 5 małych w każdym dużym.

Wysłany: 05 sierpnia 2008, 01.09: 45 I na naszej stronie o strzykawkach: http://www.rat.ru/Articles/squirt.html Coś jest też trochę mylące o strzykawkach.. czerwono-pomarańczowe..b...

Uwaga, proszę! strzykawki insulinowe. - Forum społeczności amatorów iguana

Drodzy członkowie forum!
W tej sekcji omówiono zagadnienia związane ze zdrowiem gadów.
Stwórz swój własny temat, aby uzyskać porady od użytkowników forum i konsultantów forum. Proszę nie pisać w tytule tematu "Spasite. Pomoc "i krótko wskaż istotę problemu. Zadając pytanie, należy opisać warunki zatrzymania, przybliżony wiek, wielkość iguany, jedzenie, najlepiej zdjęcie.
W szczególnie trudnych przypadkach doradza weterynarz-herpetolog moskiewskiego zoo Ekaterina Diaghilets w temacie "Odpowiedzi weterynaryjne" http://forum.iguanarus.ru/index.php?showtopic=3184

W Moskwie i regionie moskiewskim:
Ekaterina Diaghilets Tel. 8-916-900-97-56 oraz terrarium (499) 254-79-28
Konsultacja i odbiór w Zoo Wasiljew Dmitrij Borisowicz, (499) 255-98-09
Połączenie alarmowe, diagnostyka ultrasonograficzna w domu Anton Kuzmin 8 (499) 408-54-75, 8-926-00-55-874

W St. Petersburgu
Praktykujący weterynarz-herpetolog Osipenko Elena Vladimirovna - 8 (904) 608-14-08

Uwaga, proszę!
- Dla członków pytań forum, wskazujących recept zabiegów i dawki w temacie „odpowiedzi weterynarii” i innych przedmiotów mają prawo do odpowiedzi: Galina Kuzmina Irina Dmitrieva Katya Lukashev Anton KUZO, Natasha

Obliczanie dawki insuliny: odpowiedzi na pytania

Oblicz dawkę insuliny: dowiedz się wszystkiego, czego potrzebujesz. Dowiedz się, jak zarządzać minimalnymi dawkami i utrzymuj cukier w stężeniu 3,9-5,5 mmol / l stabilnie przez 24 godziny na dobę. Możesz zatrzymać skoki we krwi, nawet w ciężkiej cukrzycy typu 1 u dorosłych i dzieci. A jeszcze bardziej, aby utrzymać prawidłowy poziom cukru, podobnie jak u zdrowych osób, z cukrzycą typu 2. Dowiedz się, jak wybrać optymalną dawkę insuliny, biorąc pod uwagę indywidualny przebieg cukrzycy.

Przeczytaj odpowiedzi na pytania:

Obserwacja zachowania się cukru we krwi od diabetyków w różnych godzinach zajmuje kilka dni, a następnie wybór schematu leczenia insuliną.

Insulina w leczeniu cukrzycy typu 2 i 1

Należy pamiętać, że duże dawki insuliny są niestabilne i nieprzewidywalne. Siła ich działania w różnych dniach może się różnić o ± 56%. Aby dobrze radzić sobie z cukrzycą, musisz poradzić sobie z tym problemem. Głównym środkiem jest przejście na dietę o niskiej zawartości węglowodanów, która obniża dawkę o 2-8 razy.

Diabetycy, którzy ograniczają spożywanie węglowodanów, nie powinni być kłueni jakąkolwiek insuliną zawierającą więcej niż 8 jednostek naraz. Jeśli potrzebujesz wyższej dawki, podziel ją na 2-3 w przybliżeniu równe pryki. Zrób je po kolei w różnych miejscach za pomocą tej samej strzykawki.

Wielu diabetyków leczonych insuliną uważa, że ​​nie można uniknąć epizodów niskiego poziomu cukru we krwi. Uważają, że straszliwe ataki hipoglikemii są nieuchronnym efektem ubocznym. W rzeczywistości możliwe jest utrzymanie stabilnie normalnego cukru nawet z ciężką chorobą autoimmunologiczną. A jeszcze bardziej, ze stosunkowo lekką cukrzycą typu 2. Nie ma potrzeby sztucznego zwiększania poziomu glukozy we krwi, aby zabezpieczyć się przed niebezpieczną hipoglikemią. Obejrzyj wideo, w którym dr Bernstein omawia ten problem. Dowiedz się, jak zrównoważyć dietę i dawki insuliny.

Poniżej znajdują się odpowiedzi na pytania, które często pojawiają się u pacjentów.

Jakie pokarmy zawierają insulinę?

Żadne produkty spożywcze nie zawierają insuliny. Ponadto nie ma jeszcze tabletek zawierających ten hormon. Ponieważ podawany doustnie rozkłada się w przewodzie pokarmowym, nie dostaje się do krwiobiegu i nie wpływa na metabolizm glukozy. Do tej pory insulinę do obniżania poziomu cukru we krwi można wprowadzić do organizmu tylko za pomocą zastrzyków. Istnieją preparaty w postaci aerozoli do inhalacji, ale nie powinny być stosowane, ponieważ nie zapewniają dokładnej i stabilnej dawki. Dobrą wiadomością jest to, że igły strzykawek insulinowych i strzykawek są tak cienkie, że można uczyć się bezboleśnie wstrzykiwać insulinę.

Przy jakich stawkach cukru we krwi jest przepisane nakłuwanie insuliny?

Oprócz najcięższych przypadków diabetycy muszą najpierw przejść na dietę o niskiej zawartości węglowodanów i siedzieć przez 3-7 dni, obserwując poziom cukru we krwi. Być może nie potrzebujesz iniekcji insuliny.

Docelowe wartości stężenia cukru we krwi wynoszą 3,9-5,5 mmol / l stabilnie przez 24 godziny na dobę. Pacjenci z nadwagą, dodają do diety wciąż przyjmując Galvus Meth, Glucophage lub Siofor, stopniowo zwiększając dawkę.

Przechodząc na zdrową dietę i rozpoczynając przyjmowanie metforminy, gromadzenie informacji o zachowaniu się cukru w ​​ciągu dnia zajmuje od 3 do 7 dni. Po zgromadzeniu tych informacji są one wykorzystywane do wyboru optymalnych dawek insuliny.

Dieta, metformina i aktywność fizyczna powinny razem przywrócić prawidłowy poziom glukozy, tak jak u zdrowych osób - 3,9-5,5 mmol / l stale przez 24 godziny na dobę. Jeśli te wskaźniki nie są osiągalne, podłącz więcej wstrzyknięć insuliny.

Nie osiedlaj się z cukrem 6-7 mmol / l, a nawet więcej! Liczby te są oficjalnie uważane za normalne, ale w rzeczywistości są podwyższone. Wraz z nimi rozwijają się powikłania cukrzycy, aczkolwiek powoli. Setki tysięcy diabetyków, którzy cierpią na problemy ze stopami, nerek i wizji, gorzko żałować, że w jednym czasie były zbyt leniwy albo boi przebić się z insuliną. Nie powtarzaj ich błędu. Stosuj niskie, dokładnie obliczone dawki, aby uzyskać wskaźniki stabilnie poniżej 6,0 mmol / l.

Często konieczne jest przebicie przedłużonej insuliny w nocy, aby następnego dnia rano otrzymać normalny cukier na pusty żołądek. Przeczytaj, jak obliczyć dawkę długiej insuliny. Przede wszystkim sprawdź, czy potrzebujesz zastrzyków leków o przedłużonym działaniu. Jeśli są konieczne, zacznij je wykonywać.

Po rozpoczęciu nakłuwania insuliny, nie przejmuj się, aby odrzucić dietę. Jeśli masz nadwagę, kontynuuj przyjmowanie tabletek metforminy. Postaraj się znaleźć czas i energię, aby zaangażować się w wychowanie fizyczne.

Zmierz swój cukier przed każdym posiłkiem, a także po 3 godzinach. Przez kilka dni należy ustalić, po których posiłkach poziom glukozy regularnie wzrasta o 0,6 mmol / l i więcej. Przed tymi posiłkami trzeba pociąć krótką lub bardzo krótką insulinę. To wspiera trzustkę w tych sytuacjach, kiedy robi to źle. Przeczytaj tutaj, aby uzyskać więcej informacji na temat wyboru optymalnej dawki przed jedzeniem.

Ważne! Wszystkie preparaty insuliny są bardzo delikatne, łatwo psujące się. Poznaj zasady przechowywania i uważnie ich przestrzegaj.

Cukier może być wykryty przy 9,0 mmol / l i więcej, nawet jeśli dieta jest ściśle egzekwowana. W takim przypadku należy natychmiast rozpocząć iniekcje, a następnie połączyć metforminę i inne leki. Również osoby z cukrzycą typu 1 i chudymi ludźmi, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 2, zaczynają stosować insulinę natychmiast po diecie niskowęglowodanowej, omijając tabletki. Przy wysokich poziomach glukozy we krwi, należy natychmiast rozpocząć leczenie insuliną, szkodliwe jest opóźnianie czasu.

Jaka jest maksymalna dawka insuliny na dzień?

Nie ma ograniczeń co do maksymalnej dziennej dawki insuliny. Można go zwiększyć, aż poziom glukozy u pacjenta z cukrzycą będzie prawidłowy. W profesjonalnych czasopismach opisano przypadki, gdy pacjenci z cukrzycą typu 2 otrzymywali 100-150 jednostek dziennie. Kolejną kwestią jest to, że wysokie dawki hormonu stymulują odkładanie się tłuszczu w ciele i pogarszają przebieg cukrzycy.

Witryna endocrin-patient.com uczy, jak zachować stabilny normalny cukier przez 24 godziny na dobę, a jednocześnie robić minimalne dawki. Przeczytaj więcej krok po kroku leczenia cukrzycy typu 2 i programu kontroli cukrzycy typu 1. Przede wszystkim należy przejść na dietę o niskiej zawartości węglowodanów. Diabetycy, którzy są już leczeni insuliną, po przejściu na nową dietę powinni natychmiast zmniejszyć dawkę 2-8 razy.

Ile insuliny potrzeba na 1 jednostkę węglowodanów (XE)?

Uważa się, że jedna jednostka chleba (HU), która została zjedzona na obiad lub kolację, należy wstrzyknąć 1,0-1,3 jednostek insuliny. Na śniadanie - więcej, do 2,0-2,5 jednostek. W rzeczywistości ta informacja nie jest dokładna. Lepiej nie używać go do rzeczywistych obliczeń dawek insuliny. Ponieważ u różnych diabetyków wrażliwość na ten hormon może różnić się kilka razy. To zależy od wieku i masy ciała pacjenta, a także od innych czynników wymienionych w poniższej tabeli.

Dawka insuliny przed posiłkami, która będzie odpowiednia dla osoby dorosłej lub nastolatka, może wysłać małe dziecko z cukrzycą na następny świat. Z drugiej strony, niewielka dawka, która będzie wystarczająca dla dziecka, praktycznie nie wpłynie na dorosłego pacjenta z cukrzycą typu 2, która ma nadwagę.

Musisz dokładnie sprawdzić metodą prób i błędów ile gramów zjedzonych węglowodanów pokrywa 1 jednostkę insuliny. Przybliżone dane podano w procedurze obliczania dawki krótkiej insuliny przed posiłkami. Należy je określić indywidualnie dla każdej cukrzycowej, gromadzącej statystyki na temat wpływu zastrzyków na jego ciało. Hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi) jest prawdziwym i poważnym zagrożeniem. Aby tego uniknąć, rozpoczyna się leczenie znanymi niskimi, nieodpowiednimi dawkami. Są powoli i delikatnie podnoszone w odstępach 1-3 dni.

Strona endocrin-patient.com wyjaśnia, jak stosować dietę o niskiej zawartości węglowodanów w leczeniu cukrzycy. Przechodząc do tej diety, możesz zatrzymać skoki w poziomie glukozy i utrzymywać cukier we krwi w stabilnej ilości 3,9-5,5 mmol / l, jak u zdrowych ludzi.

Diabetycy, którzy przestrzegają zdrowej diety, rozważają spożycie węglowodanów nie w jednostkach ziarna, ale w gramach. Ponieważ jednostki ziarna tylko wprowadzają zamieszanie, bez żadnych korzyści. Na diecie niskowęglowodanowej maksymalne spożycie węglowodanów nie przekracza 2,5 XE dnia. Dlatego liczenie dawek insuliny przez jednostki chleba nie ma sensu.

Ile cukru zmniejsza 1 jednostkę insuliny?

Materiały FPCU "Centrum Badań Endokrynologicznych" Federalnego Ministerstwa Zdrowia twierdzą, że 1 jednostka insuliny obniża poziom cukru we krwi średnio o 2,0 mmol / l. Liczba ta jest wyraźnie zaniżona. Ta informacja jest bezużyteczna, a nawet niebezpieczna. Ponieważ insulina działa inaczej na wszystkich chorych na cukrzycę. U osób szczupłych, chorych na cukrzycę typu 1, a także dzieci, działa ona o wiele więcej. Z wyjątkiem sytuacji, gdy naruszono zasady przechowywania i insulina uległa pogorszeniu.

Różne preparaty tego hormonu różnią się znacznie siłą. Na przykład ultrakrótkie formy insuliny Humalog, NovoRapid i Apidra są około 1,5 razy silniejsze niż krótki Actrapid. Rodzaje działania insulino-bardzo długiego, przedłużonego, średniego, krótkiego i ultrakrótkiego działają na swój sposób. Mają różny wpływ na poziom cukru we krwi. Cele ich wprowadzenia i metody obliczania dawek nie są wcale podobne. Niemożliwe jest użycie wskaźnika średniej wydajności dla wszystkich z nich.

Przykład. Załóżmy, że ustaliłeś metodą prób i błędów, że 1 jednostka leku NovoRapid obniża poziom glukozy o 4,5 mmol / l. Potem dowiedziałeś się o cudownej diecie niskowęglowodanowej i przerzuciłeś się na nią. Dr Bernstein mówi, że krótka insulina jest odpowiednia dla diety niskowęglowodanowej lepiej niż ultra-krótko. Dlatego zmienisz NovoRapid na Actrapid, który jest około 1,5 razy słabszy. Aby obliczyć początkową dawkę, zakładasz, że 1 ED zredukuje Twój cukier o 4,5 mmol / L / 1,5 = 3,0 mmol / L. Następnie, w ciągu kilku dni, określ tę liczbę na podstawie wyników pierwszych ujęć.

Każdy diabetyk musi wiedzieć, metodą prób i błędów, jak zredukować poziom glukozy o 1 jednostkę insuliny, którą sam kłuje. Nie zaleca się używania średniej liczby pobranej z Internetu do obliczania intraditional dawek. Musisz jednak zacząć od czegoś. Aby obliczyć dawkę początkową, można użyć następujących informacji, które podaje dr Bernstein.

U osoby dorosłej, która ma masę ciała 63 kg, 1 ED ultrasportowej insuliny Humalog, Apidra lub NovoRapid zmniejsza stężenie cukru we krwi około przy 3 mmol / l. Im więcej pacjent waży i im wyższa zawartość tłuszczu w jego ciele, tym słabsza jest insulina. Związek między masą ciała a siłą działania insuliny jest odwrotnie proporcjonalny, liniowy. Na przykład u otyłych pacjentów z cukrzycą typu 2, o masie ciała 126 kg, 1 jednostka leku Humalog, Apidra lub NovoRapid zmniejszy poziom cukru około o 1,5 mmol / l.

Aby obliczyć odpowiednią dawkę, należy uzupełnić proporcję, biorąc pod uwagę masę ciała diabetyków. Jeśli nie wiesz, jak zrobić proporcję i nie wiesz, jak liczyć bez błędów, nawet nie próbuj. Poproś o pomoc kogoś zaawansowanego w arytmetyce. Ponieważ błąd dawki silnie szybkiej insuliny może mieć poważne konsekwencje, nawet zabić pacjenta.

Przykład szkolenia. Załóżmy, że cukrzyca waży 71 kg. Jego szybka insulina - na przykład NovoRapid. Obliczając proporcję, można się przekonać, że 1 jednostka tego leku zredukuje cukier o 2,66 mmol / l. Czy twoja odpowiedź pasowała do tej liczby? Jeśli tak, to w porządku. Powtórzmy, że ta metoda jest odpowiednia tylko do obliczenia pierwszej dawki początkowej. Liczbę, którą otrzymasz obliczając proporcję, należy wyjaśnić wynikami działania zastrzyków.

Ile zmniejsza cukier 1 ED - zależy to od masy ciała, wieku, poziomu aktywności fizycznej osoby, używanego leku i wielu innych czynników.

Im wyższa czułość, tym silniejsza insulina (ED) insuliny obniża poziom cukru. Przybliżone liczby podano w metodach obliczania długiej insuliny w nocy i rano, a także w formułach do obliczania dawki krótkiej insuliny przed posiłkami. Dane te można wykorzystać tylko do obliczenia początkowej dawki. Następnie należy je określić indywidualnie dla każdego diabetyka po wynikach poprzednich wstrzyknięć. Nie bądź leniwy, aby wybrać optymalne dawki, aby utrzymać poziom glukozy 4,0-5,5 mmol / l stabilnie przez 24 godziny na dobę.

Ile jednostek insuliny potrzeba, aby zmniejszyć zawartość cukru o 1 mmol / L?

Odpowiedź na to pytanie zależy od następujących czynników:

  • wiek diabetyków;
  • masa ciała;
  • poziom aktywności fizycznej.

Kilka innych ważnych czynników wymieniono w powyższej tabeli. Po zebraniu informacji na 1-2 tygodnie zastrzyków, możesz obliczyć, ile 1 jednostka insuliny obniża poziom cukru. Wyniki będą różne w przypadku preparatów o długim, krótkim i ultrakrótkim działaniu. Znając te liczby, łatwo jest obliczyć dawkę insuliny, która obniży poziom cukru we krwi o 1 mmol / l.

Przechowywanie pamiętnika i obliczeń powoduje kłopoty i zajmuje trochę czasu. Jest to jednak jedyny sposób wyboru optymalnych dawek, utrzymania stabilnego prawidłowego poziomu glukozy i ochrony przed powikłaniami cukrzycy.

Kiedy nastąpi efekt wstrzyknięcia?

To pytanie wymaga szczegółowej odpowiedzi, ponieważ różne rodzaje insuliny zaczynają działać w różnym tempie.

Insuliny są podzielone na:

  • przedłużony - Lantus, Tudzheo, Levemir, Tresiba;
  • pożywka - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Khumulin NPH;
  • szybkie działanie - Actrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, domowe.

Istnieją również mieszaniny dwufazowe - na przykład Humalog Mix, NovoMix, Rosinsulin M. Jednak dr Bernstein nie zaleca ich stosowania. Na tej stronie nie są one omawiane. Aby osiągnąć dobrą kontrolę cukrzycy, należy zmienić te leki na jednoczesne stosowanie dwóch rodzajów insuliny - długotrwałej i szybkiej (krótkiej lub ultrakrótkiej).

Ponadto rozumie się, że diabetycy przestrzegają diety niskowęglowodanowej i otrzymują niskie dawki insuliny, które jej odpowiadają. Dawki te są 2-7 razy niższe niż te stosowane przez lekarzy. Leczenie cukrzycy insuliną zgodnie z metodami Dr Bernsteina pozwala uzyskać stabilne wartości cukru we krwi 3,9-5,5 mmol / l. Jest to realne nawet w przypadku poważnych zaburzeń metabolizmu glukozy. Jednak insulina o niskiej dawce zaczyna działać później i przestaje funkcjonować wcześniej niż w standardowych wysokich dawkach.

Szybka (krótka i bardzo krótka) insulina zaczyna działać 10-40 minut po wstrzyknięciu, w zależności od podawanego leku i dawki. Nie oznacza to jednak, że po 10-40 minutach glukometr wykaże spadek cukru. Aby pokazać efekt, musisz zmierzyć poziom glukozy nie wcześniej niż godzinę później. Lepiej to zrobić później - za 2-3 godziny.

Konieczne jest sprawdzenie cukru przed wprowadzeniem insuliny w celu obliczenia dawki. Ponowne mierzenie ma sens nie po 30-60 minutach, ale 3 godziny po wstrzyknięciu. Lub nawet później, przed następnym posiłkiem. Oprócz sytuacji, w których odczuwa się objawy niskiego poziomu cukru we krwi. W takim przypadku natychmiast sprawdź swój poziom. W przypadku stwierdzenia hipoglikemii weź kilka gramów glukozy w tabletkach. Przeczytaj także artykuł "Zapobieganie i leczenie niskiego cukru (hipoglikemia)".

Przestudiuj szczegółowy artykuł na temat obliczania dawek insuliny o krótkim i ultrakrótkim działaniu. Nie kłuj dużymi dawkami tych leków, aby uzyskać szybki efekt. Prawie na pewno wprowadzisz więcej hormonów niż powinieneś, a to doprowadzi do hipoglikemii. Będą drżenia rąk, nerwowość i inne nieprzyjemne objawy. Możliwe nawet utrata przytomności i śmierci. Zachowaj ostrożność stosując szybko działającą insulinę! Przed użyciem należy dokładnie zrozumieć, jak działa i jak określić odpowiednią dawkę.

Preparaty insuliny o średnim i długotrwałym działaniu zaczynają działać przez 1-3 godziny po wstrzyknięciu. Dają gładki efekt, który trudno jest śledzić za pomocą glukometru. Pojedynczy pomiar cukru nic nie pokazuje. Konieczne jest wielokrotne wykonywanie samokontroli poziomu glukozy we krwi każdego dnia.

Diabetycy, którzy rano wstrzykują sobie insulinę o przedłużonym działaniu, widzą wyniki wieczorem, po wynikach całego dnia. Przydatne jest tworzenie wizualnych wykresów wskaźników cukru. W dniach, w których nakładają przedłużoną insulinę, będą się znacznie różnić na lepsze. Oczywiście, jeśli dawka leku jest prawidłowo dobrana.

Strzał długiej insuliny, która jest wykonywana w nocy, daje wynik następnego dnia rano. Poprawia cukier na czczo. Oprócz porannego pomiaru możesz również monitorować poziom glukozy w środku nocy. Wskazane jest, aby sprawdzać cukier w nocy w pierwszych dniach leczenia, gdy istnieje ryzyko przedawkowania z początkową dawką. Ustaw alarm tak, aby budził się we właściwym czasie. Zmierz cukier, napraw wynik i śpij.

Przeczytaj artykuł o obliczaniu dawek przedłużonej i średniej insuliny przed rozpoczęciem leczenia cukrzycy tym lekiem.

Ile insuliny należy wstrzyknąć, jeśli cukrzyca cukrzycowa bardzo wzrosła?

Wymagana dawka zależy nie tylko od poziomu cukru we krwi, ale także od masy ciała, a także od indywidualnej wrażliwości pacjenta. Istnieje wiele czynników, które wpływają na wrażliwość na insulinę. Są one wymienione powyżej na tej stronie.

Będziesz potrzebował artykułu na temat obliczania dawek krótkiej i ultrakrótkiej insuliny. Preparaty o krótkim i ultrakrótkim działaniu są wprowadzane u diabetyków, gdy konieczne jest szybkie szybkie obniżenie cukru. W takich sytuacjach nie należy stosować insuliny o przedłużonym i umiarkowanym działaniu.

Oprócz wstrzykiwania insuliny, diabetycy będą pomocni w piciu dużej ilości wody lub herbaty ziołowej. Oczywiście bez miodu, cukru i innych słodyczy. Namoczenie cieczy powoduje rozrzedzenie krwi, zmniejsza stężenie glukozy w niej, a także pomaga nerkom usunąć część nadmiaru glukozy z organizmu.

Diabetycy muszą określić dokładnie, ile 1 jednostka insuliny obniża poziom glukozy. Można się tego nauczyć w ciągu kilku dni lub tygodni metodą prób i błędów. Liczba uzyskana przy każdym obliczeniu dawki powinna być dostosowana do warunków pogodowych, chorób zakaźnych i innych czynników.

Zdarzają się sytuacje, w których cukier już skoczył, konieczne jest jego natychmiastowe powalenie, a nie było jeszcze czasu na zgromadzenie dokładnych danych metodą prób i błędów. Jak obliczyć dawkę insuliny w tym przypadku? Będę musiał użyć wstępnej informacji.

Metodę obliczania dawki podaną poniżej można wykorzystać na własne ryzyko. Przedawkowanie insuliny może powodować nieprzyjemne objawy, upośledzenie świadomości, a nawet śmierć.

U osoby dorosłej, która ma masę ciała 63 kg, 1 ED ultrasportowej insuliny Humalog, Apidra lub NovoRapid zmniejsza stężenie cukru we krwi około przy 3 mmol / l. Im większa masa ciała i im większa zawartość tłuszczu w ciele, tym słabsza insulina. Na przykład u otyłych pacjentów z cukrzycą typu 2 o wadze 126 kg, 1 jednostka leku Humalog, Apidra lub NovoRapid zmniejszy poziom cukru około o 1,5 mmol / l. Konieczne jest zrobienie proporcji uwzględniającej masę ciała diabetyka.

Jeśli nie wiesz, jak zrobić proporcję i nie jesteś pewien, czy możesz dokładnie obliczyć, to nawet nie próbuj. Poproś o pomoc, aby ktoś nauczył się czytać. Błąd w dawce krótkiej lub ultrakrótkiej insuliny może mieć poważne konsekwencje, nawet zabić pacjenta.

Powiedzmy, że cukrzyk waży 71 kg. Jego szybka insulina - na przykład Apidra. Po obliczeniu proporcji obliczono, że 1 ED zredukuje poziom cukru o 2,66 mmol / l. Załóżmy, że poziom glukozy we krwi pacjenta wynosi 14 mmol / l. Konieczne jest zredukowanie go do 6 mmol / l. Różnica w stosunku do celu: 14 mmol / L - 6 mmol / L = 8 mmol / l. Wymagana dawka insuliny: 8 mmol / L / 2,66 mmol / L = 3.0 ED.

Ponownie, jest to przybliżona dawka. Gwarantuje to, że nie będzie idealnie pasował. Możesz wstrzyknąć 25-30% mniej, aby zmniejszyć ryzyko hipoglikemii. Ta metoda obliczania powinna być stosowana tylko wtedy, gdy pacjent nie zgromadził jeszcze dokładnych informacji metodą prób i błędów.

Lek Actrapid - około 1,5 razy słabszy niż Humalog, Apidra lub NovoRapid. On także zaczyna działać później. Jednak dr Bernstein zaleca stosowanie go. Ponieważ krótka insulina jest lepiej zgodna z dietą o niskiej zawartości węglowodanów niż ultra-krótka.

Metoda obliczania dawki insuliny podana powyżej nie jest odpowiednia dla dzieci z cukrzycą. Ponieważ ich wrażliwość na insulinę jest kilkakrotnie wyższa niż u dorosłych. Strzał szybkiej insuliny w dawce obliczonej tą metodą z pewnością spowoduje ciężką hipoglikemię u dziecka.

Jakie są cechy obliczania dawki insuliny dla diabetyków?

U dzieci, diabetyków przed okresem dojrzewania, wrażliwość na insulinę jest kilkakrotnie wyższa niż u dorosłych. Dlatego dzieci potrzebują nieznacznych dawek w porównaniu z dorosłymi pacjentami. Z reguły rodzice kontrolujący cukrzycę u swoich dzieci muszą rozcieńczać insulinę roztworem fizjologicznym zakupionym w aptece. Pomaga to precyzyjnie przebić dawkę 0,25 jednostki.

Powyżej przeanalizowaliśmy sposób obliczania dawki insuliny dla osoby dorosłej, która ma masę ciała 63 kg. Powiedzmy, że dziecko z cukrzycą waży 21 kg. Można założyć, że potrzebuje on dawek insuliny 3 razy mniej niż dorośli, z tymi samymi wartościami glukozy we krwi. Ale to założenie będzie nieprawidłowe. Odpowiednia dawka, najprawdopodobniej nie będzie 3, ale 7-9 razy mniej.

U dzieci z cukrzycą istnieje znaczne ryzyko epizodów niskiego cukru spowodowanych przedawkowaniem insuliny. Aby uniknąć przedawkowania, należy rozpocząć wstrzykiwanie insuliny z celowo niskimi dawkami. Następnie powoli wzrastają, aż poziom glukozy we krwi jest stabilny. Nie jest pożądane stosowanie silnych leków Humalog, Apidra i NovoRapid. Zamiast tego spróbuj Actrapid.

Dzieci w wieku do 8-10 lat mogą zacząć dawać insulinę w dawce 0,25 jednostki. Wielu rodziców wątpi, że taka "homeopatyczna" dawka będzie miała pewien wpływ. Jednak najprawdopodobniej zauważysz efekt pierwszego wstrzyknięcia na wskaźniki miernika. Jeśli to konieczne, zwiększ dawkę o 0,25-0,5 jednostek co 2-3 dni.

Informacje na temat obliczania dawek insuliny, podane powyżej, są odpowiednie dla dzieci z cukrzycą, które ściśle przestrzegają diety niskowęglowodanowej. Owoce i inne zakazane produkty powinny być całkowicie wykluczone. Dziecko musi wyjaśnić konsekwencje, które prowadzą do stosowania szkodliwej żywności. Nie ma potrzeby korzystania z pompy insulinowej. Zaleca się jednak stosowanie stałego systemu monitorowania glikemii, jeśli możesz sobie na to pozwolić.

Przeczytaj także artykuły:

Co się stanie, jeśli wstrzyknę zbyt dużo?

Nadmierna dawka tego hormonu może nadmiernie obniżyć poziom cukru we krwi. To powikłanie insulinoterapii nazywa się hipoglikemią. W zależności od nasilenia może powodować różne objawy - od głodu, drażliwości i bicia serca po utratę przytomności i śmierć. Przeczytaj więcej artykuł "Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia)". Zapoznaj się z objawami tego powikłania, jak zapewnić opiekę w nagłych wypadkach, co zrobić, aby zapobiegać.

Aby uniknąć hipoglikemii, musisz nauczyć się obliczać dawkę zastrzyków i tabletek odpowiednich dla diabetyków. Ponadto im niższa wymagana dawka, tym mniejsze ryzyko hipoglikemii. W tym sensie przejście na dietę o niskiej zawartości węglowodanów jest przydatne, ponieważ zmniejsza dawkę o 2-10 razy.

Ile razy dziennie trzeba nakłuwać insulinę?

To zależy od ciężkości choroby. Wielu diabetyków, którzy od samego początku przerzucali się na dietę o niskiej zawartości węglowodanów, zachowują normalny cukier bez codziennego podawania insuliny. Muszą wykonywać iniekcje tylko podczas chorób zakaźnych, kiedy wzrasta zapotrzebowanie organizmu na insulinę.

W przypadku cukrzycy o umiarkowanym nasileniu wymagane są 1-2 iniekcje przedłużonej insuliny na dobę. W ciężkich zaburzeniach metabolizmu glukozy, przed każdym posiłkiem należy kłuć insulinę szybko, a także długo działające leki rano i wieczorem. Okazuje się 5 zastrzyków dziennie. Pod warunkiem, że jesz 3 razy dziennie bez przekąsek.

O której porze lepiej wstrzykiwać insulinę?

Poniżej opisano algorytmy działania dla dwóch sytuacji:

  1. Relatywnie prosta cukrzyca typu 2.
  2. Ciężka cukrzyca autoimmunologiczna - cukier we krwi powyżej 13 mmol / l i ewentualnie pacjent już dostał się do reanimacji z powodu upośledzenia świadomości.

Kwestię harmonogramu wstrzyknięć insuliny należy rozwiązać indywidualnie. W cukrzycy typu 2, przed rozpoczęciem insulinoterapii, obserwuj zachowanie się cukru we krwi u pacjenta przez 3-7 dni w ciągu każdego dnia. W łagodnej i umiarkowanej chorobie odkryjesz, że w pewnym momencie poziom glukozy wzrasta regularnie, podczas gdy w innych pozostaje mniej więcej normalny.

Najczęściej poziom cukru we krwi podnosi się rano na czczo i po śniadaniu. Może również wstać przed obiadem, 2-3 godziny po obiedzie, przed kolacją lub w nocy. W tych godzinach, kiedy trzustka nie radzi sobie z tym, należy ją utrzymywać za pomocą wstrzyknięć insuliny.

W przypadku ciężkiej cukrzycy nie ma czasu na oglądanie, ale należy natychmiast rozpocząć siekanie długotrwałej insuliny rano i wieczorem, a także szybko działające preparaty przed każdym posiłkiem. W przeciwnym razie cukrzyca zapadnie w śpiączkę i może umrzeć.

Długie rodzaje insuliny (Lantus, Tudzheo Levemir, Protafan, Tresiba) mające na celu normalizacji poziomu cukru w ​​nocy, rano przed jedzeniem, a także w ciągu dnia, na czczo. Aby dostosować wartości glukozy po jedzeniu, stosuje się inne rodzaje krótkich i ultrakrótkich działań. Niedopuszczalne jest przepisywanie wszystkim pacjentom z rzędu tego samego schematu leczenia insuliną bez uwzględnienia indywidualnych cech ich cukrzycy.

Przez jaki czas po ciosie należy mierzyć cukier?

Diabetycy, którzy przestrzegają diety niskowęglowodanowej i stawiają sobie szybką insulinę w odpowiednich niskich dawkach, należy zmierzyć cukier 3 godziny po wstrzyknięciu. Lub możesz zmierzyć go później, przed następnym posiłkiem. Jeśli jednak podejrzewasz, że poziom glukozy we krwi jest zbyt niski, sprawdź go natychmiast.

Czy muszę jeść insulinę przed jedzeniem, jeśli cukrzyca jest normalna lub niska?

Z reguły tak. Konieczne jest wprowadzenie insuliny, aby zrekompensować wzrost poziomu cukru we krwi, który spowoduje zjedzenie pokarmu. Powiedzmy, że przed spożyciem cukier miał poniżej 3,9 mmol / l. W takim przypadku weź kilka gramów glukozy w tabletkach. Następnie spożywaj posiłki o niskiej zawartości węglowodanów. I wstrzyknij insulinę, aby zrekompensować jej wchłanianie. Przeczytaj więcej o obliczaniu dawki insuliny przed posiłkami.

Powiedzmy, że diabetycy nie przyjmują insuliny przed kolacją. Mierzy swój poziom glukozy 3 godziny po obiedzie lub przed kolacją - i otrzymuje wynik nie wyższy niż 5,5 mmol / l. Powtarza się to kilka dni z rzędu. W tym przypadku pacjent robi wszystko dobrze. Przedstawiamy insulinę przed obiadem, on naprawdę nie potrzebuje. Jednak może być konieczne podczas przeziębienia i innych chorób zakaźnych. Ponieważ w tych okresach zapotrzebowanie organizmu na insulinę jest znacznie zwiększone.

Kolacja powinna nastąpić nie później niż o 18:00. Sprawdź poziom cukru we krwi na noc przed snem. Powinien być stabilny poniżej 5,6 mmol / l. Jeśli poziom glukozy jest utrzymywany w tych granicach, nie można kłuć insuliny przed obiadem. Jeśli chodzi o śniadanie, musisz zmierzyć cukier 3 godziny po lub przed kolacją.

Dlaczego po wstrzyknięciu insuliny cukier nie spada?

Powody, w malejącej kolejności częstotliwości:

  • Rozwiązanie hormonalne uległo pogorszeniu z powodu naruszenia zasad przechowywania.
  • Wrażliwość na insulinę zmniejszyła się z powodu choroby zakaźnej - próchnicy, przeziębienia, problemów z układem moczowym, nerek, innych infekcji.
  • Diabetyk nie zorientował się, jak działa przedłużona insulina i oczekuje, że szybko zredukuje poziom cukru we krwi.
  • Pacjent zbyt często wstrzykuje się w to samo miejsce. W rezultacie powstała blizna bliznowata, która przerywa wchłanianie insuliny.

Najprawdopodobniej insulina uległa pogorszeniu ze względu na naruszenie zasad przechowywania. W takim przypadku zwykle pozostaje przezroczysty. Z wyglądu nie można ustalić, czy roztwór we wkładzie lub w fiolce ulegnie pogorszeniu. Zapoznaj się z ogólnymi zasadami przechowywania insuliny, a także z określonymi wymaganiami w instrukcjach dotyczących leków, których używasz. Lek może przypadkowo ulec zamrożeniu lub przegrzaniu podczas transportu.

Wielu diabetyków podaje sobie długą insulinę i spodziewa się, że obniży ona cukier po jedzeniu. To się nie dzieje naturalnie. Zapoznaj się z rozróżnieniem długich, krótkich i ultrakrótkich rodzajów insuliny, dla której są przeznaczone, jak poprawnie obliczyć dawki.

Być może wstrzyknęli odpowiedni preparat, ale za mało dawki, która nie ma widocznego wpływu na cukier. Dzieje się tak u dorosłych chorych na cukrzycę, którzy dopiero rozpoczynają terapię insulinową. Następnym razem zwiększ dawkę, ale nie za bardzo, obawiaj się hipoglikemii. W przypadku dzieci zwykle tak się nie dzieje. Nawet najbardziej nieistotne dawki znacznie obniżają poziom cukru we krwi.

Przestudiuj technika bezbolesnego wprowadzania insuliny i zastrzyków, jak to się mówi. Zmień miejsce wstrzyknięcia za każdym razem. Stosowanie pompy insulinowej zawsze powoduje powstawanie blizn i upośledzenie wchłaniania. Ten problem można rozwiązać jedynie przez odmowę pompy i powrót do starych strzykawek.

W dawce przepisanej przez lekarza insulina nie działa. Dlaczego? I co powinienem zrobić?

Rzadko zdarza się, aby lekarze zalecali zbyt małe dawki insuliny. Z reguły przepisują one zawyżone dawki, które działają za dużo i powodują hipoglikemię. Szczególnie dotyczy to diabetyków, którzy przestrzegają diety o niskiej zawartości węglowodanów. Muszą obliczyć dawki insuliny zgodnie z metodami opisanymi na tej stronie.

Najprawdopodobniej Twój lek ulegnie pogorszeniu z powodu naruszenia warunków przechowywania. Być może kupiłeś go lub dostałeś za darmo już zepsuty. Przestudiuj artykuł "Zasady przechowywania insuliny" i rób to, co w nim napisano.

Co się stanie, jeśli wstrzyknę podwójną dawkę?

Zachowaj glukometr, paski testowe, tabletki glukozy i wodę. Jeśli czujesz objawy hipoglikemii (niski poziom cukru we krwi), sprawdź swój poziom. Jeśli to konieczne, weź dokładnie wyliczoną dawkę glukozy, aby podnieść cukier do normy. Aby zatrzymać hipoglikemię, nie należy stosować żadnych innych produktów, z wyjątkiem tabletek glukozy. Staraj się jeść je nie więcej niż to konieczne.

Jeśli wstrzykniesz podwójną dawkę długiej insuliny w nocy, musisz ustawić alarm na środek nocy, obudzić się na nim i ponownie sprawdzić cukier. Jeśli to konieczne, weź dawkę glukozy w tabletkach.

Jaka powinna być dawka insuliny z pojawieniem się acetonu w moczu?

Aceton (ketony) w moczu często występują u dorosłych iu dzieci obserwujących dietę o niskiej zawartości węglowodanów. Podczas gdy poziom glukozy we krwi jest normalny, nie musisz robić nic poza płynami do picia. Obliczanie dawki insuliny pozostaje takie samo. Nie zmieniaj dawki ani nie dodawaj do diety węglowodanów. Dawka hormonu obniżającego cukier zależy od wartości glukozy we krwi i lepiej nie mierzyć ketonów w ogóle.

Pojawienie się ketonów w moczu i zapach acetonu w wydychanym powietrzu oznacza, że ​​ciało spala zapasy tłuszczu. Dla otyłych pacjentów z cukrzycą typu 2 to właśnie jest potrzebne. Rodzice dzieci z cukrzycą typu 1 nie powinni także wpadać w panikę.

Najprawdopodobniej dziecko będzie miało dobry apetyt. Nakarm go dozwolonymi produktami. Obliczyć dawkę zastrzyków dla spożycia białka i węglowodanów, a także dla cukru we krwi. Nie podawaj szybko węglowodanów do usuwania acetonu, nawet jeśli lekarze lub babcia nalegają na to. Ten problem omówiono bardziej szczegółowo w artykule "Cukrzyca u dzieci". Sprawdź swój poziom glukozy we krwi częściej. Pasek testowy dla ketonów najlepiej nie przechowywać w domu.

Więcej Artykułów Na Temat Cukrzycy

Delikatna dieta ze zwiększonym poziomem cukru we krwi - niezbędny warunek normalizacji organizmu. Jeśli pacjent nie chce przyjmować leków w przyszłości, będziesz musiał jeść prawidłowo i ćwiczyć regularnie.

Podstawą terapii wielu chorób, w tym cukrzycy typu 1 lub 2, jest dieta dietetyczna. Częste nieznaczne błędy w diecie lub powrót pacjenta do poprzednich nawyków żywieniowych mogą pogorszyć przebieg procesu patologicznego i spowodować nieodwracalne konsekwencje.

Zwiększone wartości glukozy w laboratoryjnym badaniu krwi pozwalają sądzić, że metabolizm węglowodanów u pacjenta jest zaburzony, z dużym prawdopodobieństwem, z powodu cukrzycy.