loader

Główny

Diagnostyka

Nota do pacjenta z cukrzycą

Aby zachować dobre zdrowie, utrzymać wysoką aktywność zawodową i zapobiegać powikłaniom u chorego na cukrzycę w codziennym życiu, należy przestrzegać specjalnego leczenia i schematu profilaktycznego. Cały ten system jest zintegrowany z notatką na wypadek cukrzycy. Podstawowe zasady memo są następujące:

1. Podstawą leczenia wszystkich postaci cukrzycy jest żywienie. Wartość energetyczna codziennej diety nie powinna przekraczać faktycznego wydatku energetycznego, który u osoby dorosłej wynosi 105-210 kJ (25-50 kcal) na 1 kg masy ciała. Przy nadmiernej masie ciała wartość energetyczna diety zmniejsza się o 20-25%.

Zalecany stosunek białek, tłuszczów i węglowodanów w diecie: białka - 15-20%, tłuszcze - 25-30%, węglowodany - 50-55% wartości energetycznej; 1 / 0,75 / 3,5 wagowo.

Przy wartości energetycznej racji żywnościowej wynoszącej 1050 kJ (2500 kcal) powinno zawierać 100 g białka, 70-75 g tłuszczów, 300-370 g węglowodanów, w tym 25-30 roślin.

Z codziennej diety należy wyłączyć cukier, wyroby cukiernicze, semoliny, tłuste i wędzone kiełbasy, alkohol, piwo, winogrona, soki owocowe na cukrze. Ogranicz spożycie żywności o wysokiej zawartości węglowodanów (produkty piekarnicze, ziemniaki i zboża, słodkie odmiany owoców, tłuszcze). Dieta powinna obejmować warzywa, owoce, mleko, twarożek.

Szczególnie ważne jest przyjmowanie pokarmu w ściśle określonym czasie z wprowadzeniem insuliny: po wstrzyknięciu kryształu insuliny - po 15-20 minutach i po 3-3,5 godzinach. Podczas leczenia przedłużonym działaniem insuliny (zawiesina cynku i insuliny itp.) Pokarm należy przyjmować rano po wstrzyknięciu, następnie co 3,5-4 godziny i 40-60 minut przed snem.

2. Dla chorych na cukrzycę niezbędny jest jasny reżim dnia. Rano, praca (nauka), wprowadzenie insuliny, jedzenie i leczenie, aktywny wypoczynek, pójście spać powinno odbywać się w ściśle określonych momentach. Nie dopuszczaj do przemęczenia umysłowego i fizycznego. W niedzielę dni powinny być całkowicie wolne od profesjonalnych codziennych zajęć i wykorzystywane do zajęć na świeżym powietrzu.

3. Przestrzegać zasad higieny osobistej i higieny w domu. Kultura fizyczna, sport (nie rodzaje mocy) mają korzystny wpływ na metabolizm, zwiększają wykorzystanie węglowodanów, zmniejszają zapotrzebowanie na insulinę, ułatwiają przebieg choroby, zwiększają wydajność. Picie alkoholu, palenie jest zabronione.

4. Zalecane leki obniżające poziom cukru należy przyjmować w określonym czasie. Arbitralne zastąpienie leku, zmiana dawki lub, w jeszcze większym stopniu, ich zniesienie jest niedopuszczalne bez wiedzy lekarza. Leki doustne (tabletki) należy przyjmować po posiłkach.

5. Utrzymuj czystość i sterylność za pomocą insuliny. Miejsca iniekcji należy zmienić tak, aby powtarzane wstrzyknięcia w tym samym obszarze nie były większe niż 1-2 razy w miesiącu.

6. W przypadku pacjentów przyjmujących insulinę może się rozwinąć stan hipoglikemii, którego objawami są zmęczenie, drżenie rąk, pocenie się, drętwienie warg, języka, głód, splątanie, aż do utraty przytomności (hipoglikemii śpiączki). Rozwój takich warunkach promować przedwczesnemu lub niedostateczne spożycie żywności, wprowadzenie nadmiernej dawki insuliny, nadmierne ćwiczenia. W celu wyeliminowania ostrej hipoglikemii należy zjeść kawałek chleba, ciastka, cukier, słodycze, że pacjent powinien zawsze nosić.

7. Ostra choroba zakaźna, przedwczesne i niewystarczające podawanie insuliny, zmęczenie psychiczne i fizyczne, rażące naruszenia codziennego i stanu odżywienia oraz inne przyczyny mogą prowadzić do zaostrzenia choroby i rozwoju śpiączki cukrzycowej.

8. Przy wyborze zawodu i działalności zawodowej diabetycy powinni wziąć pod uwagę ograniczenia spowodowane charakterystyką choroby, potrzebę zapobiegania jej powikłaniom i wczesnej niepełnosprawności.

9. Cukrzyca wyrównawcza nie stanowi przeszkody dla małżeństwa i normalnego życia rodzinnego. W celu wczesnego wykrywania i zapobiegania cukrzycy konieczne jest okresowe (1-2 razy w roku) badanie ich dzieci.

10. Aby zapobiec powikłaniom, wśród których najczęstsze uszkodzenia oczu, nerek, wątroby, nóg, chorób układu nerwowego, dziąseł, pacjent z cukrzycą musi znajdować się pod stałym nadzorem lekarskim, być na zapisach stanu zdrowia.

Wskaźniki kompensacyjne cukrzycy są: dobry ogólny stan zdrowia, oszczędzając kalectwo, brak pragnienia, suchość w ustach, brak oznak uszkodzenia oczu, nerek, wątroby, układu nerwowego, nogi, usta, wybór 1,5-2 litra moczu dziennie i przy braku lub ślady cukru w ​​nim krew zawartości cukru do 11 mmol / l (200 mg%), bez ostrych wahania jego stężenia w ciągu dnia.

Pacjent z cukrzycą powinien zawsze mieć przy sobie "Kartę Cukrzycy" w dostępnym miejscu, co jest konieczne do zapewnienia szybkiego udzielenia pomocy medycznej w przypadku wystąpienia stanu śpiączki (nieprzytomności).

Ta notatka dla pacjenta z cukrzycą będzie dobrym planem działania w walce z chorobą.

Zasady, które pomagają poprawić standard życia lub przypomnienie pacjentom cierpiącym na cukrzycę

Cukrzyca jest chorobą, której nie można się pozbyć. Nie oznacza to jednak, że w przypadku takiej diagnozy można postawić na sobie krzyż.

Cukrzyca nie jest zdaniem, ale sposobem na życie. I to należy stale pamiętać. W rzeczywistości radzenie sobie z tą dolegliwością nie jest tak trudne. Najważniejsze jest przestrzeganie pewnych zasad i podejmowanie wymaganych środków na czas.

Nota dla pacjentów z cukrzycą: podkreśla

Przypomnienie dotyczące cukrzycy obejmuje następujące ogólne zasady:

  • diabetycy muszą koniecznie rozumieć leki i ich zastosowanie;
  • Diabetycy typu 1 wymagają różnych rodzajów insuliny (szybkie i długotrwałe działanie), a pacjenci cierpiący na cukrzycę typu 2 wymagają leków obniżających poziom cukru we krwi;
  • pacjenci z cukrzycą obu typów wymagają równoległego leczenia mającego na celu zapobieganie powikłaniom (zwykle naczynia, serce, nerki i oczy cierpią). Konieczne jest również regularne prowadzenie ogólnej terapii wzmacniającej, mającej na celu wzbogacenie organizmu w witaminy i mineralne pierwiastki śladowe;
  • osoby cierpiące na cukrzycę powinny kierować się dawkami, a także zasadami stosowania insuliny i objawami wskazującymi na hipo- i hiperglikemię. Bardzo pożądane jest, aby zawsze mieć przy sobie środki, które mogą wyeliminować niebezpieczny stan;
  • przestrzeganie diety jest obowiązkowe. Nadużywanie jakiegokolwiek produktu lub całkowite wyeliminowanie węglowodanów jest niedopuszczalne.

Istnieją również oddzielne zalecenia dla pacjentów z cukrzycą różnego rodzaju:

  • 1 typ. Diabetycy cierpiący na cukrzycę typu 1 powinni zawsze przestrzegać ścisłego harmonogramu podawania insuliny. W przeciwnym razie zwiększa się ryzyko hipoglikemii ze względu na nadmiar przepisanej dawki. Wstrzyknięcia insuliny zawsze należy wykonywać! Również obowiązkowe wymagania dla pacjentów z cukrzycą typu 1 to stały pomiar poziomu cukru w ​​domu za pomocą glukometru, a także ścisłe przestrzeganie diety i diety;
  • 2 rodzaje. Diabetycy cierpią na insulinę niezależne typu 2 postaci choroby, więc zastrzyki insuliny uczynić je tylko w skrajnych przypadkach (zwykle wymagane są środki dla ludzi starszych, którzy nie kontrolują poziom cukru we krwi, i nie przyjmować żadnych leków). Tacy pacjenci wymagają stałej leki posiadające właściwości saharoponizhayuschimi i diety. Codzienny pomiar poziomu glukozy w domu z cukrzycą typu 2 jest również obowiązkowy.

Nota o żywieniu dla diabetyków

Proste węglowodany, które organizm szybko absorbuje, powodując przyspieszony wzrost poziomu cukru, stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia cukrzyków. Pacjenci muszą przestrzegać diety i dostępności wiedzy na temat żywności (ich skład, spożycie kalorii, tempo asymilacji, właściwości hipoglikemiczne i korzyści).

Aby jeść chorych na cukrzycę, konieczne jest ułamek, w małych porcjach, do 5-6 razy dziennie. Częste pobieranie małych porcji żywności umożliwia stabilizację poziomu glukozy i wyklucza skoki tych wskaźników. W takim przypadku należy wykluczyć wszelkie przejadanie się, ponieważ bogaty posiłek może powodować hiperglikemię.

Diabetycy również muszą unikać postu. Brak aktualnych posiłków może prowadzić do rozwoju hipoglikemii, której pierwszym dowodem jest głód.

Przydatne jedzenie

Liczba produktów uznanych za kwalifikujące się do przyjęcia obejmuje:

Wymienione produkty można spożywać codziennie, bez obawy o gwałtowny wzrost stężenia glukozy do niebezpiecznych poziomów.

Niedozwolone produkty

W odniesieniu do liczby produktów, które należy wyeliminować u pacjentów z cukrzycą typu 1, a 2 rodzaje - zredukowane do minimum, obejmują wszystkie produkty gastronomiczne zawierające cukier, fruktozę i skrobię:

  • ziemniaki;
  • wyroby cukiernicze (w tym te z etykietą "dla diabetyków");
  • cukier (biały i brązowy);
  • chleb (pełnoziarnisty i zwykły);
  • ryż i kukurydza;
  • muesli;
  • makaron;
  • owoce zawierające dużą ilość glukozy (np. winogrona);
  • inne rodzaje jedzenia.

Cechy stylu życia diabetyków

Pacjenci z cukrzycą wymagają ścisłego przestrzegania codziennej rutyny.

Przebudzenie, aktywność zawodowa, podawanie insuliny, leki, posiłki, pora snu i inne ważne czynności powinny być wykonywane w ściśle określonych momentach.

Nie przepracuj ani mentalnie, ani fizycznie. W weekendy musisz odpocząć od codziennych obowiązków i zajęć.

Przestrzeganie zasad higieny osobistej i domu jest koniecznością, ponieważ pomaga uniknąć takich zjawisk jak powstawanie wrzodów skórnych i ran, stopy cukrzycowej, oraz wiele innych efektów, które towarzyszą chorobie.

Diabetycy potrzebują regularnych ćwiczeń. Chodzenie, pływanie, mierzona jazda na rowerze, wieczorne spacery i inne aktywności przyczyniają się do stabilizacji poziomu cukru.

Należy unikać aktywnego szkolenia dla pacjentów chorych na cukrzycę, ponieważ w trakcie tlenowego lub ciężkiego wysiłku fizycznego poziom cukru może się zmieniać.

W celu ochrony przed niebezpiecznym stanie pacjenta powinna zawsze mieć pierwszy zestaw pomocy cukrzycowych, jak również żywność, wymagane są w celu skorygowania hipoglikemii (10 kawałki cukru, 0,5 litra słodkiej herbaty, słodkie ciastka w ilości 150-200 g, 2 kanapki chleba żytniego i dlatego dalej).

Możliwe jest również stosowanie glukometru, za pomocą którego można zmierzyć poziom cukru w ​​domu.

Środki zapobiegające powikłaniom cukrzycowym

Chodzi o prawidłową budowę diety, regularne pomiary i zapobieganie wzrostowi lub obniżaniu poziomu glukozy do poziomu krytycznego, możliwego wysiłku fizycznego i obowiązkowej higieny.

Ponadto, aby zapobiec komplikacjom, pacjenci muszą zdobyć wiedzę, która pomoże dostrzec podejście do niebezpiecznego stanu (hiper- i hipoglikemii) oraz zasady udzielania pierwszej pomocy. Wymagana jest również odpowiednia wiedza dla krewnych pacjenta.

Diabetes mellitus - przypomnienie

Cukrzyca jest chorobą, która stawia wysokie wymagania pacjentom, którzy chcą żyć i czuć się normalnie. Jeśli chcesz żyć, naucz się żyć z cukrzycą. Cukrzyca to rodzaj stylu życia, ale nie zdanie. Istnieje określony zestaw zasad, które musi znać każdy pacjent, który ma notatkę dla pacjentów.

Cukrzyca dla pacjenta obejmuje zasady:

  • Pacjenci z cukrzycą powinni rozumieć leki i ich recepty.
  • W przypadku pacjentów z cukrzycą typu 1 potrzebne są różne insuliny u pacjentów z cukrzycą typu 2, potrzebne są leki obniżające poziom cukru we krwi.
  • Ponadto należy zażywać leki chroniące przed przewlekłymi powikłaniami (przede wszystkim - naczyniami oczu, nerek i nóg), koniecznie ogólną terapią wzmacniającą z wykorzystaniem witamin i minerałów.
  • Pacjenci muszą wiedzieć, jak stosować te wszystkie leki, aby wiedzieć, która insulina im najbardziej odpowiada, gdzie i jak się do niej dostać. Bądź świadomy skutków niewłaściwego dawkowania i przedawkowania narkotyków.

Harmonogram dla pacjentów z cukrzycą

Pacjent z cukrzycą powinien przestrzegać jasnego harmonogramu podawania insuliny lub przyjmowania tabletek i jedzenia - pod względem czasu spożycia, ilości i składu żywności. Przewiduj wszystkie sytuacje, kiedy nie możesz przyjmować insuliny i przemyśleć opcji działania.

Ważne! Przygotuj "zestaw pierwszej pomocy dla diabetyków"

Dla diabetyków musi być podawana woda na insulinę, aby zapobiec hipoglikemii.

  • dziesięć kawałków cukru;
  • butelka lemoniady (pepsi, fanta itp.) lub słodka
    pojemność herbaty 0,5 litra;
  • jedno lub dwa jabłka;
  • słodkie ciasteczka 150-200 gramów;
  • Kanapki na czarnym pieczywie co najmniej dwa.

Diabetycy na insulinie nie powinni czuć się głodni, może to być oznaką hipoglikemii.

Pacjenci nie mogą zostać zdradzeni, diabetycy powinni rozumieć skład pokarmu w ilości węglowodanów, białek i tłuszczów. Jako jeden lub drugi produkt i przy której prędkości wzrasta cukier we krwi.

Powinieneś być w stanie używać substytutów cukru i przygotować specjalne dania z cukrzycą.

Należy dokładnie zaplanować żadnej aktywności fizycznej, począwszy od łagodnego (małe sprzątanie apartamentu, w odległości 2-3 kilometrów) do ciężkiego - przeciąganie ciężkich przedmiotów przez 2 - 3 godziny i ulepszonych sportu. Stres fizyczny w cukrzycy jest absolutnie konieczny, ponieważ utrzymują one ton ciała i obniżają poziom cukru we krwi, ale te obciążenia muszą być lekkie lub średnie, ale nie depresyjne.

Pacjenci powinni prowadzić pamiętnik, odnotowując w nim kilka okoliczności:

  • dawka insuliny;
  • czas i skład każdego posiłku, przeliczenie tego, co zostało zjedzone w jednostkach zbożowych (oczywiście w dniu wykonywania testów);
  • czas analizy i wartość stężenia glukozy we krwi, zmierzona glukometrem, Twoja waga i ciśnienie krwi;
  • przyjmowanie leków i witamin chroniących przed przewlekłymi powikłaniami cukrzycowymi - co faktycznie zostało zrobione, kiedy iw jakiej dawce;
  • ostre powikłania cukrzycy (hiperglikemia i hipoglikemia), które wystąpiły u ciebie, a także analiza ich czynników.

Musisz opanować umiejętności kontroli cukrzycy - i przede wszystkim nauczyć się korzystać z glukometru, a także paski, które pozwalają określić zawartość cukru w ​​moczu i krwi.

Musisz naprawić swoją wagę, a do tego potrzebujesz wagi podłogowej.

Memo dla diabetyków - profilaktyka chorób

Ponad 10% osób choruje na cukrzycę. Choroba ta jest nieuleczalna, ale dzięki nowoczesnym metodom leczenia możliwe jest zwalczanie objawów choroby i zapobieganie powikłaniom. Profilaktyka cukrzycy ma ogromne znaczenie. Konieczne jest zapoznanie się z notatką dla pacjentów i zaleceniami żywieniowymi w cukrzycy.

Czym jest cukrzyca?

Aby zdecydować, jak się chronić lub oprzeć chorobie, musisz zrozumieć, co to jest cukrzyca.

Cukrzyca jest chorobą endokrynną, w której dochodzi do złamania tarczycy. W konsekwencji hormon insuliny nie jest uwalniany do organizmu we właściwej ilości, co zwiększa poziom glukozy we krwi. Glukoza jest węglowodanem, który jest odpowiedzialny za metabolizm w ciele i jest źródłem energii. Kiedy insulina nie wystarcza, glukoza nie jest wchłaniana. Gromadzi się we krwi powodując stan zwany hiperglikemią. Ciało traci źródło energii i słabnie.

  • ludzie ciągle odczuwają nieugaszone pragnienie;
  • częste oddawanie moczu;
  • suchość w jamie ustnej;
  • trwałe osłabienie, zmęczenie i senność;
  • uczucie głodu;
  • swędzenie skóry i błon śluzowych;
  • rany goją się;
  • Nadmierna chudość z cukrzycą pierwszego stopnia i nadwagą lub otyłością na 2. etapie.

W przypadku zaobserwowania jakichkolwiek objawów u danej osoby, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić ankietę.

Przyczyny cukrzycy

Przyczynami cukrzycy są:

  • dziedziczność;
  • nadwaga lub otyłość;
  • nieaktywny sposób życia;
  • przejadanie się, spożywanie szkodliwych produktów.

Nadwaga uważana jest za najczęstszą przyczynę cukrzycy. Każdy, kto zauważył dodatkowe kilogramy w swoich rękach, należy do grupy ryzyka.

Kobiety w ciąży, które w wieku rozrodczym zyskały zbyt dużo kilogramów, ryzykują zachorowanie na cukrzycę nawet 15 lat po porodzie. U dziewcząt, u których w czasie ciąży wystąpił wzrost stężenia glukozy we krwi (cukrzyca ciążowa), ale po urodzeniu wskaźniki powróciły do ​​normy, powinny być również regularnie badane przez endokrynologa.

Możliwe powikłania choroby

Hiperglikemia w cukrzycy jest obarczona rozwojem powikłań o różnym nasileniu.

Typowe problemy z tą chorobą to:

  • choroby sercowo-naczyniowe;
  • problemy z wizją;
  • choroby dermatologiczne;
  • problemy z zębami i dziąsłami;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • zgorzel;
  • impotencja;
  • bezpłodność u kobiet;
  • naruszenie w cyklu menstruacyjnym itp.

Posiadając informacje na temat choroby, osoba z cukrzycą łatwiej oprzeć się chorobie. Co każdy diabetyk powinien pamiętać, możesz przeczytać poniżej.

Nota dla diabetyków

Cukrzyca jest nieuleczalna, ale można nią kontrolować i żyć pełnią życia. Pacjenci, którzy przestrzegają zasad i zaleceń, normalizują poziom cukru we krwi, poprawiają ogólny stan organizmu i zwiększają odporność. Osoba może również pozbyć się dodatkowych kilogramów i różnego rodzaju problemów związanych z cukrzycą.

Zapobieganie cukrzycy i przypomnienie dla osób, które nie chcą mieć problemów zdrowotnych:

  • kontrolować poziom cukru we krwi (zaleca się zakup glukometru);
  • regularnie monitorowane przez lekarzy;
  • postępuj zgodnie z wyraźną codzienną rutyną;
  • przestrzegaj diety;
  • być aktywnym fizycznie, uprawiać sport;
  • brać leki przepisane przez lekarza zgodnie z instrukcjami;
  • prowadzić zdrowy tryb życia, rezygnować ze złych nawyków;
  • Nie przeładowujcie się pracą, nie jedźcie na wakacje co roku (najlepiej spędzajcie je w uzdrowiskach lub w sanatoriach);
  • Pij dzienną dawkę wody (do 2 litrów);
  • nie denerwować się.

Wykonywanie tych prostych zasad notatkę dla diabetyków zapewnia poprawę zdrowia i cukrzycy typu 2 nawet kompletnej pracy trzustki przywracając normalne i stabilny poziom cukru we krwi.

Zapobieganie cukrzycy typu 1

Statystyki Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) wskazują, że częstość występowania cukrzycy typu 1 jest wyższa wśród dzieci karmionych piersią od urodzenia. Powodem tego jest to, że większość mieszanek mlecznych ma w swoim składzie białko krowie, co powoduje zaburzenia trzustki u dziecka. W rezultacie istnieje ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 1 w przyszłości. Ponadto sztuczne mieszaniny nie mogą w pełni wzmocnić układu odpornościowego i chronić dziecko przed chorobami wirusowymi i infekcyjnymi.

Dlatego karmienie piersią jest najlepszą metodą zapobiegania cukrzycy.

Dzieci zagrożone są podatne na różne choroby zakaźne. Jako prewencja, muszą wzmocnić odporność immunostymulantami.

Profilaktyka cukrzycy typu 2

Większość osób z cukrzycą (około 90%) ma 2 rodzaje choroby. Dzięki niemu insulina nie jest postrzegana przez organizm, glukoza nie ulega rozkładowi i gromadzi się w krwi pacjenta.

Środki profilaktyczne dla cukrzycy typu 2 to odpowiednio zbilansowana dieta i ćwiczenia.

Spełnienie tych dwóch warunków ochroni pacjenta przed rozwojem powikłań.

Prawidłowe odżywianie z cukrzycą

Prawidłowe odżywianie jest podstawową miarą zapobiegania cukrzycy typu 1 i typu 2. Bez diety leczenie będzie nieskuteczne, a cukier we krwi będzie się nadal wahał, co jest bardzo szkodliwe.

Największym niebezpieczeństwem związanym z cukrzycą są węglowodany proste. Są powodem podniesienia poziomu cukru we krwi. Dlatego konieczne jest wykluczenie z diety produktów nasyconych prostymi węglowodanami.

System żywieniowy opracowany specjalnie dla diabetyków nosi nazwę "Tabela nr 9".

Funkcje diety to:

  • jedzenie 5-6 razy dziennie (z taką samą ilością węglowodanów na każde spotkanie);
  • spożycie żywności powinno składać się w 60% z węglowodanów, 20 z tłuszczów i 20 z białek;
  • małe porcje;
  • Wyklucz z rafinowanych węglowodanów z menu (cukier, miód, słodycze);
  • zmniejszenie do minimum ilości tłuszczów nasyconych;
  • jest więcej pokarmów bogatych w błonnik i węglowodany złożone;
  • preferuje podawanie żywności gotowanej, duszonej, gotowanej na parze i pieczonej.

Podczas diety osoba musi spożywać pokarmy, które nie zwiększają poziomu cukru we krwi.

Takie produkty obejmują:

  • zboża (jęczmień, kasza gryczana, jęczmień perełkowy, proso, owies);
  • fasola;
  • chleb zrobiony z mąki żytniej lub gryczanej;
  • warzywa (cukinia, kapusta, bakłażan, dynia, pomidory);
  • niesłodzone owoce i jagody (jabłka, gruszki, porzeczki, jagody, czereśnie, pomarańcze i kiwi);
  • zieleni, sałatki;
  • o niskiej zawartości tłuszczu mięso, drób, ryby;
  • niskotłuszczowe produkty mleczne.

Konieczne jest ograniczenie spożycia warzyw zawierających skrobię. Mogą jeść nie więcej niż 200 gramów dziennie:

Żywność podlegająca ścisłemu zakazowi:

  • cukier, miód;
  • pieczone ciasto;
  • ciasta, ciasta;
  • cukierki;
  • lody i inne słodycze;
  • tłuste mięso i ryby;
  • smalec;
  • biały chleb;
  • ryż, kasza manna, kukurydza;
  • słodkie owoce i suszone owoce (banany, winogrona, daktyle itp.);
  • skoncentrowane zagęszczone soki i nektary;
  • słodkie jogurty i inne produkty mleczne z nadzieniami;
  • wędzony, gorący, solony;
  • produkty makaronu z mąki pszennej najwyższej jakości;
  • alkohol;
  • słodkie napoje gazowane.

Diabetycy muszą pamiętać o głównej zasadzie - żywność powinna być zmieniana. Ważne jest, aby wraz z jedzeniem przyjmować witaminy i inne przydatne substancje niezbędne do życia organizmu.

Przykładowe menu dziennie

Właściwie sformułowana codzienna dieta stanowi znaczącą pomoc dla zdrowia pacjenta z cukrzycą. Poniższe menu jest warunkowe. Możesz go zmienić według własnego uznania, korzystając z listy dozwolonych produktów.

  • Najważniejszym punktem w harmonogramie diety na cukrzycę jest śniadanie. W żadnym wypadku nie należy go przegapić. Śniadanie ładuje organizm z odżywkami przez cały dzień. Rano można zjeść niewielką porcję gryki w mleku lub kaszy pszennej z dodatkiem dyni. Możesz pić z niesłodzoną herbatą.
  • Drugie śniadanie powinno być łatwe - jedna pomarańczowa lub niesłodzona zapiekana zsiadłe mleko z jabłkami i wiśniami.
  • Po południu można gotować zupę, zupę lub puree zupy z kalafiora. Na drugim - duszona wątroba i sałatka warzywna.
  • Na przekąskę można zjeść przekąskę z serem i kromkę chleba z otrębami lub wypić szklankę kefiru lub mleka.
  • Jako kolację zrobi się gulasz warzywny z kawałkiem gotowanego dorsza lub bułgarska papryka faszerowana mieloną wołowiną i kaszą gryczaną.
  • Przed pójściem do łóżka można pić niesłodzony kompot z jabłek lub zjeść jabłko.

Profilaktyka cukrzycy dotyka zarówno osoby zdrowe, jak i chore. Osoba, która utrzymuje zdrowy styl życia, która porzuciła złe nawyki, uprawia sport i je zdrową żywność, ma mniejsze szanse zachorowania lub komplikacji.

Dzięki wychowaniu fizycznemu możesz skutecznie zwalczać cukrzycę. Jak ćwiczyć sport, można zobaczyć w wideo poniżej.

Nota dla pacjenta z cukrzycą

Aby zachować dobre zdrowie, utrzymać wysoką aktywność zawodową i zapobiegać powikłaniom u chorego na cukrzycę w codziennym życiu, należy przestrzegać specjalnego leczenia i schematu profilaktycznego. Cały ten system jest zintegrowany z notatką na wypadek cukrzycy. Podstawowe zasady memo są następujące:

1. Podstawą leczenia wszystkich postaci cukrzycy jest żywienie. Wartość energetyczna codziennej diety nie powinna przekraczać faktycznego wydatku energetycznego, który u osoby dorosłej wynosi 105-210 kJ (25-50 kcal) na 1 kg masy ciała. Przy nadmiernej masie ciała wartość energetyczna diety zmniejsza się o 20-25%.

Zalecany stosunek białek, tłuszczów i węglowodanów w diecie: B-15-20%, F - 25-30%, Y - 50-55% wartości energetycznej; 1: 0,7 (0,75): 2,5-3,5 wagowo.

W przypadku, gdy wartość energetyczna diety w 1050 kJ (2.500 kcal), powinna wynosić 100 g białka, 70-75 g tłuszczu, 300-370 g, w tym węglowodanów roślinnych 25-30.

Z codziennej diety należy wyłączyć cukier, wyroby cukiernicze, semoliny, tłuste i wędzone kiełbasy, alkohol, piwo, winogrona, soki owocowe na cukrze. Ogranicz spożycie żywności o wysokiej zawartości węglowodanów (produkty piekarnicze, ziemniaki i zboża, słodkie odmiany owoców, tłuszcze). Dieta powinna obejmować warzywa, owoce, mleko, twarożek.

Szczególnie ważne pokarmu w określonym czasie po podaniu insuliny Insulina po iniekcji krystalicznej - 15-20 minut i po 3-3,5 godziny, leczenie insuliną przedłużonym działaniu (zawiesina insuliny i cynku itp) żywności należy przyjmować rano następnego. zastrzyki, następnie co 3,5-4 godziny i 40-60 minut przed snem.

2. Jasne schematy dziennego leczenia cukrzycy. Rano, praca (nauka), wprowadzenie insuliny, jedzenie i leczenie, aktywny wypoczynek, pójście spać powinno odbywać się w ściśle określonych momentach. Nie dopuszczaj do przemęczenia umysłowego i fizycznego. W niedzielę dni powinny być całkowicie wolne od profesjonalnych codziennych zajęć i wykorzystywane do zajęć na świeżym powietrzu.

3. Przestrzegać zasad higieny osobistej i higieny w domu

Kultura fizyczna, sporty (nie rodzaje mocy), mają korzystny wpływ na metabolizm, zwiększają wykorzystanie węglowodanów, zmniejszają zapotrzebowanie na insulinę, ułatwiają przebieg choroby, zwiększają wydajność.

Picie alkoholu, palenie jest zabronione.

4. Zalecane leki obniżające poziom cukru należy przyjmować w określonym czasie. Arbitralne zastąpienie leku, zmiana dawki lub, w jeszcze większym stopniu, ich zniesienie jest niedopuszczalne bez wiedzy lekarza. Leki doustne (tabletki) należy przyjmować po posiłkach.

5. Utrzymuj czystość i sterylność za pomocą insuliny. Miejsca iniekcji należy zmienić tak, aby powtarzane wstrzyknięcia w tym samym obszarze nie były większe niż 1-2 razy w miesiącu.

6. W przypadku pacjentów przyjmujących insulinę może się rozwinąć stan hipoglikemii, którego objawami są zmęczenie, drżenie rąk, pocenie się, drętwienie warg, języka, głód, splątanie, aż do utraty przytomności (hipoglikemii śpiączki). Rozwój takich warunkach promować przedwczesnemu lub niedostateczne spożycie żywności, wprowadzenie nadmiernej dawki insuliny, nadmierne ćwiczenia. W celu wyeliminowania ostrej hipoglikemii należy zjeść kawałek chleba, ciastka, cukier, słodycze, że pacjent powinien zawsze nosić.

7. ostra choroba zakaźna, przedwczesna i niewystarczające insuliny, wyczerpanie fizyczne i psychiczne, rażące naruszenia reżimu dnia, a jedzenie i inne przyczyny mogą prowadzić do zaostrzenia choroby oraz rozwoju śpiączki cukrzycowej.

8. Przy wyborze zawodu i działalności zawodowej diabetycy powinni wziąć pod uwagę ograniczenia spowodowane charakterystyką choroby, potrzebę zapobiegania jej powikłaniom i wczesnej niepełnosprawności.

9. Cukrzyca wyrównawcza nie stanowi przeszkody dla małżeństwa i normalnego życia rodzinnego.

W celu wczesnego wykrywania i zapobiegania cukrzycy konieczne jest okresowe (1-2 razy w roku) badanie ich dzieci.

10. W celu zapobiegania komplikacjom, najbardziej częste uszkodzenia oczu, nerek, wątroby, nóg, choroby układu nerwowego, guma, pacjent z cukrzycą powinny być pod stałym nadzorem lekarskim, być w aptece.

Wskaźniki kompensacyjne cukrzycy są: dobry ogólny stan zdrowia, oszczędzając kalectwo, brak pragnienia, suchość w ustach, brak oznak uszkodzenia oczu, nerek, wątroby, układu nerwowego, nogi, usta, wybór 1,5-2 litra moczu dziennie i przy braku lub śladowe ilości cukru w ​​nim zawarte, zawartość cukru we krwi do 11 mmol / l (200 mg%) bez nagłych wahań stężenia w ciągu dnia.

Pacjent z cukrzycą powinien zawsze mieć przy sobie "Kartę cukrzycy", która jest niezbędna do szybkiego udzielenia pomocy medycznej w razie wystąpienia stanu śpiączki (nieprzytomności).

Zapobieganie cukrzycy

Cukrzyca jest chorobą układu hormonalnego związaną z zaburzeniem metabolicznym. Ponieważ etiologia cukrzycy typu 1 i 2 jest różna, profilaktyka obu rodzajów cukrzycy i leczenie tych chorób będzie również inna.

Cukrzyca typu 1 jest chorobą, w której trzustkowe komórki beta nie wydzielają insuliny, która jest niezbędna do rozpadu glukozy we krwi. Katalizatorem choroby może być zewnętrzny agresor (infekcja, uraz), który powoduje zapalenie trzustki i śmierć komórek B. Dlatego profilaktyka cukrzycy pierwszego typu ogranicza się do następujących działań.

· 1. Karmienie piersią.
Według badań WHO wśród chorych na cukrzycę, jest więcej dzieci urodzonych ze sztucznym żerowaniem. Wynika to z faktu, że formuła mleka zawiera białko mleka krowiego, które może niekorzystnie wpływać na wydzielniczą funkcję trzustki. Ponadto karmienie piersią pomaga znacząco wzmocnić odporność dziecka, a tym samym chroni je przed chorobami wirusowymi i infekcyjnymi. Dlatego też karmienie piersią jest uważane za najlepszą prewencję cukrzycy typu 1.

· 2. Zapobieganie chorobom zakaźnym.
W przypadku dzieci zagrożonych cukrzycą typu 1 choroby zakaźne są niezwykle niebezpieczne, dlatego jako środki zapobiegawcze stosuje się leki immunomodulujące, takie jak interferon i inne środki wzmacniające odporność.

Wśród wszystkich chorych na cukrzycę około 90% osób ma cukrzycę typu 2. W tej chorobie insulina wytwarzana przez trzustkę przestaje być postrzegana przez organizm i nie uczestniczy w rozszczepianiu glukozy. Przyczynami tego naruszenia procesów metabolicznych mogą być:

  • otyłość;
  • niewystarczająca aktywność fizyczna, pogarszająca otyłość;
  • niedożywienie z dużą ilością tłuszczów i prostych węglowodanów;
  • predyspozycje genetyczne.

Zapobieganie cukrzycy typu 2 jest następujące.

· Dieta, posiłki dzielone do 5 razy dziennie.
Stosowanie rafinowanych węglowodanów (cukru, miodu, dżemów itp.) I tłuszczów nasyconych należy ograniczyć do minimum. Podstawą odżywiania powinny być złożone węglowodany i pokarmy bogate w rozpuszczalne włókna. W procentowym stosunku węglowodanów w żywności powinna wynosić 60%, tłuszcz - około 20%, białka - nie więcej niż 20%. Preferuj białe mięso drobiowe, chude ryby, potrawy warzywne, wywary ziołowe, kompoty bez cukru. Smażone potrawy zastępują gotowane, duszone, pieczone. Słodycze, napoje gazowane, desery, napoje instant z cukrem, fast food, wędzone, solone, jeśli to możliwe, wykluczają z diety. Tylko w tym przypadku profilaktyka cukrzycy będzie naprawdę skuteczna. Co więcej, dieta cukrzycowa jest również nazywana głównym lekiem na cukrzycę. Wszakże bez ograniczeń w jedzeniu żadne leczenie nie przyniesie właściwego efektu.

· Rozsądne obciążenie fizyczne.
Aktywność fizyczna poprawia procesy metaboliczne i zwiększa wrażliwość na insulinę.

Jeśli twoje dodatkowe kilogramy są mocno trzymane w talii, ryzyko cukrzycy już istnieje. Podziel talię na objętość bioder.Jeśli liczba ta jest większa niż 0,95 (dla mężczyzn) i 0,85 (dla kobiet) - jesteś zagrożony!

Grupę ryzyka wystąpienia cukrzycy typu 2 stanowią kobiety, które w ciąży uzyskały ponad 17 kg i urodziły dziecko ważące więcej niż 4,5 kg. Nawet jeśli waga powróci do normy po ciąży i metabolizm węglowodanów zostanie znormalizowany, w ciągu 10-20 lat można wykryć cukrzycę typu 2. Jeśli jednak poprawisz obraz żywienia na czas, wykonasz ćwiczenia fizyczne i zmniejszysz wagę, prawdopodobnie będziesz w stanie przywrócić prawidłowy metabolizm i zapobiec rozwojowi cukrzycy.

Przy niekorzystnym rozwoju hiperglikemia jest pogarszana, to znaczy poziom glukozy we krwi wzrasta znacząco po jedzeniu, wywołując w ten sposób nowe napady głodu. W konsekwencji wzrasta masa ciała.

Prowadząc profilaktykę cukrzycy typu 2, działasz na korzyść całego ciała. W końcu prawidłowy system odżywiania, umiarkowana aktywność fizyczna, kontrola masy ciała to podstawowe pojęcia i zapobieganie tak poważnym chorobom jak udar, zawał serca, nadciśnienie, osteochondroza i wiele innych dolegliwości!

Cukrzyca: dieta 9 Tabela w chorobie i przypomnienie dla pacjentów

Cukrzyca jest chorobą endokrynną, w wyniku której dochodzi do naruszenia metabolizmu węglowodanów. Corocznie cierpi na nie coraz więcej osób. W naszych czasach około 10% światowej populacji choruje na cukrzycę. Jednym z głównych sposobów zwalczania tego jest dieta. Jego przestrzeganie pomoże zminimalizować stosowanie leków i uniknąć postępu choroby.

Funkcje żywienia

Głównym zagrożeniem dla diabetyków jest proste węglowodany, powodujące gwałtowny wzrost poziomu cukru we krwi. Jaką dietę powinienem stosować w cukrzycy, aby tego uniknąć? W ciągu 20 lat ubiegłego wieku opracowano tabelę medyczną nr 9.

Jeśli ta dieta jest przestrzegana jedzenie jest podzielone na 5-6 posiłków. Bardzo ważne jest, aby używać w przybliżeniu takiej samej ilości węglowodanów w każdym z nich. Aby uprościć obliczenia, dietetycy wprowadzili pojęcie jednostki ziarnistej (XE), odpowiadającej 10 gr. glukoza. Na przykład 1 XE zawiera 50 gr. gotowane ziemniaki lub 400 gr. surowe marchewki. Zaleca się, aby dzień nie przekraczał 25 XE.

Co możesz jeść?

Podstawy odżywiania na stole dietetycznym o niskiej zawartości węglowodanów nr 9 z cukrzycą - produkty zawierające złożone węglowodany, co w przeciwieństwie do prostego nie powoduje gwałtownego wzrostu glukozy.
Ich źródłem są następujące rodzaje zbóż:

  • jęczmień;

Użyteczne są również produkty obniżające poziom cukru we krwi. Nie wolno nam zapominać o roślinach strączkowych. Włączenie do diety różnych rodzajów fasoli i grochu znacznie go zdywersyfikuje.

Niebezpieczne wypieki mogą jeść w ograniczonych ilościach. Uprzywilejowany powinien być chleb z otrębami lub z dodatkiem mąki gryczanej.

Korzystny wpływ na organizm pacjenta owoce i warzywa zawierające niewielką ilość węglowodanów. Na przykład:

Należy zachować ostrożność przy gotowanych warzywach zawierających dużą ilość substancji skrobiowych. Należą do nich:

  • ziemniaki;

W ciągu dnia można jeść nie więcej niż 200 gr. te produkty, nie przekraczając dziennej normy węglowodanów.

Dieta №9 nie ogranicza stosowania niskotłuszczowych odmian mięsa i ryb. Mogą być poddawane wszelkiego rodzaju obróbce cieplnej, z wyjątkiem pieczenia.

Lekarze polecają musi obejmować codzienną dietę produktów mlecznych. Służą one jako źródło rozpuszczalnych w tłuszczach witamin i wapnia. Niektórzy naukowcy uważają, że sery mają zdolność obniżania poziomu cukru.

Niedozwolone produkty

Przede wszystkim dieta powinna Wyklucz z cukru i bogatych pokarmów. Nie możesz użyć:

  • pieczone ciasto;

Słodycze mogą być zastąpione przez niektóre słodziki. Ale nie angażuj się, więc wielu naukowców wątpi w ich bezpieczeństwo dla ciała.

Pomimo faktu, że fruktoza jest wchłaniana przez organizm znacznie wolniej niż glukoza, pod upadkiem bana i wszystkich słodkich owoców, na przykład:

  • winogrona;

Kategorycznie Zabronione jest spożywanie pokarmów bogatych w proste węglowodany:

  • manna;

Należą do nich i różne makarony.

U pacjentów z cukrzycą może rozwinąć się niewydolność nerek. Unikaj tego pomoże zmniejszyć ilość soli użytej do gotowania.

Ponadto, podczas diety dla pacjentów z cukrzycą powinien ograniczyć spożycie alkoholu do minimum. Oprócz cukru występującego w wielu jego postaciach, wpływa negatywnie na funkcje trzustki, które u pacjentów z cukrzycą już zostały naruszone.

Przykładowe menu dla każdego dnia tygodnia

Poniedziałek

  • Śniadanie - Kasza jaglana z dodatkiem dyni;

  • Lunch - pieczone jabłko;

  • Lunch - kapuśniak z kapustą; kotlet z kurczaka parowego, sałatka z ogórków i sałatka z pomidorów;

  • Popołudniowa przekąska - jogurt naturalny z dodatkiem tartych gruszek;

  • Kolacja - gulasz warzywny, gotowany dorsz;

  • Druga wieczerza - niskotłuszczowy kefir.
  • Wtorek

    • Śniadanie - Mleczna kasza gryczana;

  • Lunch - pomarańczowy;

  • Lunch - zupa grochowa; gotowana cielęcina; surówka z kapusty;

  • Popołudniowa przekąska - twarożek z tartym jabłkiem;

  • Kolacja: kawior z squasha; pieczona pierś z kurczaka;

    Środa

    • Śniadanie - omlet, mały kawałek czarnego chleba;

  • Lunch - zapiekanka z serem bez cukru z jabłkiem i wiśnią

  • Lunch - zupa z puree z kalafiora; zrazy wołowiny z grzybami;

  • Popołudniowa przekąska - sfermentowana kobieta;

  • Kolacja - ryby duszone z warzywami;

  • Druga wieczerza - sok pomidorowy.
  • Czwartek

    • Śniadanie - owsianka mleka owsianka;

  • Lunch - sałatka owocowa, ubrana w jogurt naturalny;

  • Lunch - ucho; duszona wątroba; sałatka jarzynowa;

  • Popołudniowa przekąska - ser, chleb z otrębami;

  • Kolacja - gotowane brokuły, pieczone kurczaki;

  • Druga wieczerza - mleko zsiadłe.
  • Piątek

    • Śniadanie - jajko na twardo;

  • Lunch - jogurt naturalny z wiśnią;

  • Lunch - barszcz, kurczak, duszony z warzywami;

  • Popołudniowa przekąska - mleko;

  • Kolacja - bułgarska papryka faszerowana wołowiną i kaszą gryczaną;

  • Druga wieczerza - Kompot jabłkowy bez cukru.
  • Sobota

    • Śniadanie - owsianka mleczna z kaszy gryczanej;

  • Lunch - mandaryński;

  • Lunch - zupa szpinakowa, gulasz wołowy z serca wołowego; surówka z kapusty z jabłkiem;

  • Popołudniowa przekąska - ser twarogowy z ogórkiem;

  • Kolacja - kapusta duszona z kurczakiem;

  • Druga wieczerza - Jabłko.
  • Niedziela

    • Śniadanie Owsianka z owocami;

  • Lunch - Zupa chłopska bez ziemniaków; kotlety rybne; sałatka z marchwi;

  • Popołudniowa przekąska - naleśniki do squasha;

  • Kolacja - puree z kalafiora, gulasz wołowy;

  • Druga wieczerza - kompot gruszkowy bez cukru.
  • O czym musisz pamiętać?

    Oprócz diety z cukrzycą istnieje szereg zasad, bez których niemożliwe jest osiągnięcie stabilnej remisji, notatka wygląda następująco:

    • Z cukrzycą często rozwijają się komplikacje, które zakłócają pracę układu sercowo-naczyniowego i niektórych innych narządów. Aby zminimalizować ryzyko ich wystąpienia do minimum, należy regularnie odwiedzać endokrynologa i z odpowiednim wyprzedzeniem poddawać się wszystkim badaniom, które są mu przypisane. Aby nauczyć się żyć wygodnie z tą chorobą, pomożesz szkołom diabetologicznym, współpracując z prawie każdą kliniką.

  • Poziom glukozy we krwi powinien być pod ścisłą kontrolą. Teraz każda apteka sprzedaje glukometry, których używanie w domu jest dostępne dla każdego.

  • Wyznaczony przez lekarza prowadzącego redukcja cukru powinna być wykonana w zalecanym czasie. Niedopuszczalne jest odwoływanie własnych odwołań lub wprowadzanie nowych.

  • Podczas odwiedzania miejsc publicznych wskazane jest umieszczanie papieru ze wskazaniem jego choroby w łatwo dostępnym miejscu. Pomoże to innym prawidłowo zapewnić niezbędną pierwszą pomoc w przypadku nagłego pogorszenia stanu.

  • U pacjentów z cukrzycą insulinozależną częściej występuje hipoglikemia, której ofensywa grozi śpiączką. Aby szybko zatrzymać ten stan z Tobą, musisz zawsze mieć produkty, które szybko podnoszą poziom glukozy. Może to być kilka kawałków cukru, chleba lub słodkiej wody.

  • Aktywność fizyczna może znacznie obniżyć poziom cukru. Aby zapobiec zaostrzeniom, lekarze zalecają kilka kilometrów dziennie. Pozytywne działanie i ćwiczenia to nie sporty siłowe.
  • Więcej informacji na temat diety na cukrzycę (tabela 9) i zasad postępowania dla pacjentów, zobacz wideo:

    Również zdrowi ludzie konieczne jest monitorowanie ilości cukru we krwi. Wczesne wykrycie tej choroby pomoże w minimalnym wysiłku, aby zapobiec rozwojowi poważnych powikłań.

    Nota dla pacjentów z cukrzycą

    10 podstawowych zasad

    Aby zachować dobre zdrowie, utrzymać wysoką aktywność zawodową i zapobiegać powikłaniom u chorego na cukrzycę w codziennym życiu, należy przestrzegać specjalnego leczenia i schematu profilaktycznego. Cały ten system jest zintegrowany z notatką na wypadek cukrzycy. Podstawowe zasady memo są następujące:

    1. Podstawą leczenia wszystkich postaci cukrzycy jest żywienie. Wartość energetyczna codziennej diety nie powinna przekraczać faktycznego wydatku energetycznego, który u osoby dorosłej wynosi 105-210 kJ (25-50 kcal) na 1 kg masy ciała. Przy nadmiernej masie ciała wartość energetyczna diety zmniejsza się o 20-25%.

    Zalecany stosunek białek, tłuszczów i węglowodanów w diecie: B-15-20%, F - 25-30%, Y - 50-55% wartości energetycznej; 1: 0,7 (0,75): 2,5-3,5 wagowo.

    W przypadku, gdy wartość energetyczna diety w 1050 kJ (2.500 kcal), powinna wynosić 100 g białka, 70-75 g tłuszczu, 300-370 g, w tym węglowodanów roślinnych 25-30.

    Z codziennej diety należy wyłączyć cukier, wyroby cukiernicze, semoliny, tłuste i wędzone kiełbasy, alkohol, piwo, winogrona, soki owocowe na cukrze. Ogranicz spożycie żywności o wysokiej zawartości węglowodanów (produkty piekarnicze, ziemniaki i zboża, słodkie odmiany owoców, tłuszcze). Dieta powinna obejmować warzywa, owoce, mleko, twarożek.

    Szczególnie ważne pokarmu w określonym czasie po podaniu insuliny Insulina po iniekcji krystalicznej - 15-20 minut i po 3-3,5 godziny, leczenie insuliną przedłużonym działaniu (zawiesina insuliny i cynku itp) żywności należy przyjmować rano następnego. zastrzyki, następnie co 3,5-4 godziny i 40-60 minut przed snem.

    2. Dla chorych na cukrzycę niezbędny jest jasny reżim dnia. Rano, praca (nauka), wprowadzenie insuliny, jedzenie i leczenie, aktywny wypoczynek, pójście spać powinno odbywać się w ściśle określonych momentach. Nie dopuszczaj do przemęczenia umysłowego i fizycznego. W niedzielę dni powinny być całkowicie wolne od profesjonalnych codziennych zajęć i wykorzystywane do zajęć na świeżym powietrzu.

    3. Przestrzegać zasad higieny osobistej i higieny w domu

    Kultura fizyczna, sporty (nie rodzaje mocy), mają korzystny wpływ na metabolizm, zwiększają wykorzystanie węglowodanów, zmniejszają zapotrzebowanie na insulinę, ułatwiają przebieg choroby, zwiększają wydajność.

    Picie alkoholu, palenie jest zabronione.

    4. Zalecane leki obniżające poziom cukru należy przyjmować w określonym czasie. Arbitralne zastąpienie leku, zmiana dawki lub, w jeszcze większym stopniu, ich zniesienie jest niedopuszczalne bez wiedzy lekarza. Leki doustne (tabletki) należy przyjmować po posiłkach.

    5. Utrzymuj czystość i sterylność za pomocą insuliny. Miejsca iniekcji należy zmienić tak, aby powtarzane wstrzyknięcia w tym samym obszarze nie były większe niż 1-2 razy w miesiącu.

    6. W przypadku pacjentów przyjmujących insulinę może się rozwinąć stan hipoglikemii, którego objawami są zmęczenie, drżenie rąk, pocenie się, drętwienie warg, języka, głód, splątanie, aż do utraty przytomności (hipoglikemii śpiączki). Rozwój takich warunkach promować przedwczesnemu lub niedostateczne spożycie żywności, wprowadzenie nadmiernej dawki insuliny, nadmierne ćwiczenia. W celu wyeliminowania ostrej hipoglikemii należy zjeść kawałek chleba, ciastka, cukier, słodycze, że pacjent powinien zawsze nosić.

    7. ostra choroba zakaźna, przedwczesna i niewystarczające insuliny, wyczerpanie fizyczne i psychiczne, rażące naruszenia reżimu dnia, a jedzenie i inne przyczyny mogą prowadzić do zaostrzenia choroby oraz rozwoju śpiączki cukrzycowej.

    8. Przy wyborze zawodu i działalności zawodowej diabetycy powinni wziąć pod uwagę ograniczenia spowodowane charakterystyką choroby, potrzebę zapobiegania jej powikłaniom i wczesnej niepełnosprawności.

    9. Cukrzyca wyrównawcza nie stanowi przeszkody dla małżeństwa i normalnego życia rodzinnego.

    W celu wczesnego wykrywania i zapobiegania cukrzycy konieczne jest okresowe (1-2 razy w roku) badanie ich dzieci.

    10. W celu zapobiegania komplikacjom, najbardziej częste uszkodzenia oczu, nerek, wątroby, nóg, choroby układu nerwowego, guma, pacjent z cukrzycą powinny być pod stałym nadzorem lekarskim, być w aptece.

    Wskaźniki kompensacyjne cukrzycy są: dobry ogólny stan zdrowia, oszczędzając kalectwo, brak pragnienia, suchość w ustach, brak oznak uszkodzenia oczu, nerek, wątroby, układu nerwowego, nogi, usta, wybór 1,5-2 litra moczu dziennie i przy braku lub śladowe ilości cukru w ​​nim zawarte, zawartość cukru we krwi do 11 mmol / l (200 mg%) bez nagłych wahań stężenia w ciągu dnia.

    Pacjent z cukrzycą powinien zawsze mieć przy sobie "Kartę cukrzycy", która jest niezbędna do szybkiego udzielenia pomocy medycznej w razie wystąpienia stanu śpiączki (nieprzytomności).

    Zapobieganie cukrzycy

    Cukrzyca jest chorobą układu hormonalnego związaną z zaburzeniem metabolicznym. Ponieważ etiologia cukrzycy typu 1 i 2 jest różna, profilaktyka obu rodzajów cukrzycy i leczenie tych chorób będzie również inna.

    Profilaktyka cukrzycy typu 1

    Cukrzyca typu 1 jest chorobą, w której trzustkowe komórki beta nie wydzielają insuliny, która jest niezbędna do rozpadu glukozy we krwi. Katalizatorem choroby może być zewnętrzny agresor (infekcja, uraz), który powoduje zapalenie trzustki i śmierć komórek B. Dlatego profilaktyka cukrzycy pierwszego typu ogranicza się do następujących działań.

    · 1. Karmienie piersią. Według badań WHO wśród chorych na cukrzycę, jest więcej dzieci urodzonych ze sztucznym żerowaniem. Wynika to z faktu, że formuła mleka zawiera białko mleka krowiego, które może niekorzystnie wpływać na wydzielniczą funkcję trzustki. Ponadto karmienie piersią pomaga znacząco wzmocnić odporność dziecka, a tym samym chroni je przed chorobami wirusowymi i infekcyjnymi. Dlatego też karmienie piersią jest uważane za najlepszą prewencję cukrzycy typu 1.

    · 2. Zapobieganie chorobom zakaźnym. W przypadku dzieci zagrożonych cukrzycą typu 1 choroby zakaźne są niezwykle niebezpieczne, dlatego jako środki zapobiegawcze stosuje się leki immunomodulujące, takie jak interferon i inne środki wzmacniające odporność.

    Zapobieganie cukrzycy typu 2

    Wśród wszystkich chorych na cukrzycę około 90% osób ma cukrzycę typu 2. W tej chorobie insulina wytwarzana przez trzustkę przestaje być postrzegana przez organizm i nie uczestniczy w rozszczepianiu glukozy. Przyczynami tego naruszenia procesów metabolicznych mogą być:

    • otyłość;
    • niewystarczająca aktywność fizyczna, pogarszająca otyłość;
    • niedożywienie z dużą ilością tłuszczów i prostych węglowodanów;
    • predyspozycje genetyczne.

    Zapobieganie cukrzycy typu 2 jest następujące.

    · Dieta, posiłki podzielone do 5 razy dziennie. Stosowanie rafinowanych węglowodanów (cukru, miodu, dżemów itp.) I tłuszczów nasyconych należy ograniczyć do minimum. Podstawą odżywiania powinny być złożone węglowodany i pokarmy bogate w rozpuszczalne włókna. W procentowym stosunku węglowodanów w żywności powinna wynosić 60%, tłuszcz - około 20%, białka - nie więcej niż 20%. Preferuj białe mięso drobiowe, chude ryby, potrawy warzywne, wywary ziołowe, kompoty bez cukru. Smażone potrawy zastępują gotowane, duszone, pieczone. Słodycze, napoje gazowane, desery, napoje instant z cukrem, fast food, wędzone, solone, jeśli to możliwe, wykluczają z diety. Tylko w tym przypadku profilaktyka cukrzycy będzie naprawdę skuteczna. Co więcej, dieta cukrzycowa jest również nazywana głównym lekiem na cukrzycę. Wszakże bez ograniczeń w jedzeniu żadne leczenie nie przyniesie właściwego efektu.

    · Rozsądne ćwiczenia. Aktywność fizyczna poprawia procesy metaboliczne i zwiększa wrażliwość na insulinę.

    Kiedy pomyśleć o możliwej cukrzycy

    Jeśli twoje dodatkowe kilogramy są mocno trzymane w talii, ryzyko cukrzycy już istnieje. Podziel talię na objętość bioder, jeśli liczba ta jest większa niż 0,95 (dla mężczyzn) i 0,85 (dla kobiet) - jesteś zagrożony!

    Grupę ryzyka wystąpienia cukrzycy typu 2 stanowią kobiety, które w ciąży uzyskały ponad 17 kg i urodziły dziecko ważące więcej niż 4,5 kg. Nawet jeśli waga powróci do normy po ciąży i metabolizm węglowodanów zostanie znormalizowany, w ciągu 10-20 lat można wykryć cukrzycę typu 2. Jeśli jednak poprawisz obraz żywienia na czas, wykonasz ćwiczenia fizyczne i zmniejszysz wagę, prawdopodobnie będziesz w stanie przywrócić prawidłowy metabolizm i zapobiec rozwojowi cukrzycy.

    Przy niekorzystnym rozwoju hiperglikemia jest pogarszana, to znaczy poziom glukozy we krwi wzrasta znacząco po jedzeniu, wywołując w ten sposób nowe napady głodu. W konsekwencji wzrasta masa ciała.

    Prowadząc profilaktykę cukrzycy typu 2, działasz na korzyść całego ciała. W końcu prawidłowy system odżywiania, umiarkowana aktywność fizyczna, kontrola masy ciała to podstawowe pojęcia i zapobieganie tak poważnym chorobom jak udar, zawał serca, nadciśnienie, osteochondroza i wiele innych dolegliwości!

    Zapobieganie cukrzycy: przypomnienie dla pacjentów

    Cukrzycę nazywa się patologią endokrynologiczną, w wyniku której dochodzi do naruszenia metabolizmu węglowodanów w organizmie człowieka. W tej chwili choroba jest nieuleczalna, ale odpowiednia terapia pomaga poprawić samopoczucie i zapobiega powikłaniom.

    Jednym z punktów udanego leczenia jest dieta poprawiająca zdrowie, której przestrzeganie pomaga zminimalizować stosowanie leków, a także uniknąć progresji choroby.

    Ponadto, dla pacjentów chorych na cukrzycę zaleca się prowadzenie aktywnego trybu życia, aby wprowadzić do ich życia optymalną aktywność fizyczną. Praktyka pokazuje, że codzienne ćwiczenia pomagają zrekompensować chorobę.

    Czy powinienem rozważyć, co przypomina o profilaktyce cukrzycy? Jakie zasady odżywiania powinien przestrzegać pacjent, i co to jest dieta dla diabetyków?

    Funkcje żywienia z cukrzycą

    Głównym zagrożeniem dla chorego na cukrzycę są łatwo przyswajalne węglowodany, które mogą powodować gwałtowny wzrost poziomu cukru w ​​organizmie. Dlatego zaleca się specjalną dietę dla pacjentów.

    W latach dwudziestych ubiegłego wieku opracowano tabelę numer dziewięć, która jest zestawem zasad i zaleceń dotyczących żywienia. Jeśli podążasz za tym reżimem, powinieneś jeść często, z małymi porcjami.

    Ważne jest, aby każda porcja zawierała w swojej kompozycji w przybliżeniu taką samą ilość węglowodanów. Aby uprościć obliczenia, lekarze wprowadzili termin taki, jak jednostka chlebowa. Jedna jednostka chleba to 12 gramów węglowodanów. Diabetycy dziennie mogą jeść nie więcej niż 25 jednostek zbożowych.

    Należy zauważyć, że u pacjentów z cukrzycą typu 2 obserwuje się nadwagę lub otyłość u pacjentów, dlatego dla tych pacjentów zalecana jest dieta nr 8. Oznacza to, że maksymalna zawartość kalorii w żywności na dzień wynosi nie więcej niż 1800 kalorii.

    Dla osób cierpiących na cukrzycę opracowano specjalną broszurę, która wskazuje na pewną liczbę artykułów spożywczych, które mogą być konsumowane:

    • Owsianka (jęczmień, jęczmień, proso, gryka).
    • Produkty z fasoli (fasola i groch).
    • Wyroby piekarnicze zawierające otręby lub z dodatkiem mąki gryczanej.
    • Warzywa (cukinia, bakłażan, kapusta, dynia).
    • Owoce (pomarańcze, jabłka i inne).

    Wszystkie powyższe pokarmy można jeść codziennie, nie martwiąc się, że glukoza po posiłku wzrośnie gwałtownie. Ponadto pomagają nasycić ciało, wykluczyć uczucie głodu.

    Zachowując szczególną ostrożność, zaleca się jeść ziemniaki, marchewki i buraki, ponieważ zawierają one dużą ilość skrobi.

    Nota do pacjenta z cukrzycą

    Temat cukrzycy jest bardzo istotną kwestią, ponieważ choroba jest na trzecim miejscu ze względu na jej rozpowszechnienie wśród osób w każdym wieku. Sam w sobie nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla ludzkiego życia.

    Jednak ta słodka choroba prowadzi do licznych komplikacji, w wyniku których dana osoba może stracić zdolność do pracy, stać się niepełnosprawnym i tak dalej.

    W cukrzycy konieczne jest przestrzeganie jasnego trybu snu i odpoczynku. Wszystkie czynności wymagające utrzymania odpowiedniego stanu zdrowia wymagają jasnego zamówienia. Przedpołudnie, nauka lub praca, zastrzyk insuliny, jedzenie i leczenie, odpoczynek, pójście spać - wszystko to odbywa się według określonego harmonogramu, którego nie należy zmieniać.

    Zaleca się, aby weekendy spędzać z korzyścią, trzeba odpocząć od aktywności zawodowej i wykorzystywać je do produktywnego wypoczynku.

    W przypadku osób cierpiących na cukrzycę w notatce znajdują się takie pozycje:

    1. Aktywność fizyczna pozytywnie wpływa na procesy metaboliczne w organizmie, przyczynia się do intensyfikacji wykorzystania cukru, zmniejsza zapotrzebowanie organizmu na hormony, ułatwia przebieg choroby i zapewnia wzrost zdolności do pracy.
    2. Powinieneś przestać używać napojów alkoholowych, palenia.
    3. Jeśli pacjent przyjmuje leki obniżające poziom cukru w ​​organizmie, wówczas należy je przyjmować o określonej porze. Nie można zastąpić jednego leku innym, dostosować dawkowanie i częstotliwość stosowania.
    4. Podczas wprowadzania insuliny należy zachować sterylność. Dawkowanie należy dokładnie obliczyć, a wstrzyknięcia należy wykonywać w taki sposób, aby wstrzyknięcie było wstrzykiwane do tego samego obszaru nie częściej niż raz na miesiąc.

    U pacjentów na tle insulinoterapii może rozwinąć się stan hipoglikemii, którego oznakami są poważne osłabienie, drżenie kończyn, zwiększona potliwość i silne uczucie głodu.

    Należy pamiętać, że konsekwencją tego stanu jest spożywanie posiłków w nieokreślonym czasie, wysokie dawkowanie wstrzykniętego hormonu, silna aktywność fizyczna. Aby wyeliminować ten patologiczny stan, zaleca się picie słodkiej herbaty, zjedzenie słodyczy lub kok.

    Dodatki do notatki dla diabetyków

    Każdy chory na cukrzycę, aby nie cierpieć na chorobę i prawdopodobne powikłania, musi przestrzegać zaleceń opracowanych przez specjalistów, aby zapobiec postępowi choroby.

    Ostrego procesu infekcji, mała dawka insuliny lub opóźnione wtrysk fizycznego lub psychicznego przeciążania nieprawidłowość dnia, oraz innych przyczyn może prowadzić do nasilenia choroby, w celu promowania rozwoju śpiączki cukrzycowej.

    Drugi typ cukrzycy pozostawia ślad w aktywności zawodowej człowieka. Przy wyborze zawodu obowiązkowe jest uwzględnienie ograniczeń wynikających ze specyfiki patologii.

    Wskazane jest, aby zauważyć, że wyrównana choroba nie stanowi przeszkody dla normalnego normalnego życia, małżeństwa i związków.

    Zalecenia dla diabetyków:

    • Aby wykryć i zapobiec rozwojowi choroby u ich dzieci, konieczne jest zbadanie dziecka kilka razy w roku.
    • Aby zapobiec powikłaniom patologicznym, zaleca się regularne odwiedzanie lekarza.

    Poniższe punkty służą jako wskaźniki wyrównanej choroby: dobry stan zdrowia, normalna zdolność do pracy, brak ciągłego pragnienia, suchość w jamie ustnej, brak oznak upośledzonej percepcji wzrokowej, centralny układ nerwowy.

    Pacjent cierpiący na cukrzycę powinien zawsze mieć przy sobie "Kartę pacjenta z chorobą cukrową" w dostępnym miejscu, która jest niezbędna do szybkiego udzielenia pomocy medycznej, jeśli rozwinie się śpiączka.

    Zapobieganie pierwszego rodzaju cukrzycy

    Diabetes mellitus type 1 to patologia, z powodu której komórki trzustki nie wytwarzają wymaganej ilości insuliny. Czynniki zewnętrzne mogą prowadzić do choroby: choroby autoimmunologicznej, infekcji wirusowej i innych.

    Na podstawie statystyk Światowej Organizacji Zdrowia można stwierdzić, że wśród chorych na cukrzycę jest więcej dzieci, które nie otrzymały piersią od urodzenia.

    Ta okoliczność jest oparta na fakcie, że sztuczna mieszanka zawiera białkowy składnik mleka krowiego, co może niekorzystnie wpływać na funkcjonalność trzustki.

    Ponadto karmienie piersią pomaga wzmocnić układ odpornościowy dziecka, w związku z czym zmniejsza prawdopodobieństwo patologii infekcyjnych i wirusowych. Właśnie dlatego naturalne karmienie dziecka jest najlepszą metodą profilaktyki cukrzycy typu 1.

    Dla dzieci, które są zagrożone, patologie zakaźne są niezwykle niebezpieczne. Dlatego jako środek zapobiegawczy zaleca się stosowanie środków immunostymulujących i innych leków w celu wzmocnienia układu odpornościowego.

    Profilaktyka drugiego typu cukrzycy

    Wśród osób z cukrzycą ponad 90% pacjentów cierpi na drugi typ choroby. Na tle tej patologii hormon produkowany przez trzustkę nie jest postrzegany przez tkanki miękkie ciała, a zatem nie uczestniczy w wykorzystaniu cukru.

    Przyczyny cukrzycy typu II może zawierać następujące: nadwagę lub otyłość jakimkolwiek etapie siedzący tryb życia, co z kolei przyczynia się także do ustawiania dodatkowych kilogramów, nieodpowiednia dieta, w tym dużo węglowodanów, cukru i tłuszczu.

    Ponadto istnieje również czynnik genetyczny, który może prowadzić do rozwoju drugiego typu cukrzycy. Naukowcy ustalili, że dziedziczenie może przenosić pewien zestaw genów, który pod wpływem negatywnych okoliczności prowadzi do zakłócenia funkcjonalności trzustki.

    Profilaktyczne wskaźniki cukrzycy obejmują dwa główne punkty:

    1. Prawidłowe odżywianie.
    2. Optymalna aktywność fizyczna.

    Udowodniono, że umiarkowane obciążenia sportowe poprawiają procesy metaboliczne w ciele, pomagają przyswajać glukozę, zwiększając jednocześnie wrażliwość tkanek miękkich na insulinę.

    Notatki na temat cukrzycy nie powinny być środkiem tymczasowym, ale sposobem na życie, którego należy zawsze przestrzegać.

    Kiedy trzeba pomyśleć o możliwej cukrzycy?

    Jeśli dana osoba ma otyłość lub dodatkowe kilogramy, które są mocno osadzone wokół talii, istnieje ryzyko wystąpienia choroby cukrzycowej. Aby zrozumieć, czy dana osoba jest zagrożona, czy nie, musisz podzielić talię przez ilość bioder.

    Kiedy mężczyźni mają liczbę większą niż 0,95, a płeć piękna przekracza 0,85, ludzie ci są zagrożeni.

    Do grupy ryzyka zalicza się również kobiety, które w okresie ciąży zyskały ponad 17 kilogramów, a urodziły dziecko o wadze przekraczającej 4 kilogramy. Nawet jeśli waga była normalna po urodzeniu dziecka, to po 10-15 latach nie wyklucza się prawdopodobieństwa wystąpienia cukrzycy.

    Jednakże, jeśli myślisz o takim prawdopodobieństwie tuż po urodzeniu, uprawiasz sport, jesz prawidłowo i zrównoważony, wtedy najprawdopodobniej będziesz w stanie przywrócić funkcjonalność procesów metabolicznych i zapobiec rozwojowi patologii.

    Zapobieganie cukrzycy jest błogosławieństwem dla całego organizmu. Odpowiedni system żywienia, optymalna aktywność fizyczna, kontrola masy ciała to podstawowe pojęcia, które pomogą zapobiec licznym i poważnym powikłaniom patologii. Eksperci w zakresie zapobiegania cukrzycy zostaną omówione na filmie w tym artykule.

    Wskaż swój cukier lub wybierz płeć dla zaleceń Szukaj nie znalezionoPoszukaj nie wyszukiwano Nie znaleziono szukanegoSzukaj nie znalezionoPokaż

    Nota dla pacjentów z cukrzycą

    Jak nie przegapić "debiutu" cukrzycy i jej powikłań sercowo-naczyniowych?

    Cukrzyca typu 2, z reguły ludzie są chorzy w wieku powyżej 40 lat. Cukrzyca nie może być zarażona, jak grypa czy gruźlica. Głównymi przyczynami rozwoju są dziedziczenie i otyłość. Ponadto przyspieszają rozwój stresu związanego z cukrzycą, niedożywienia, chorób przewodu pokarmowego, infekcji wirusowych, wieku. Wraz ze wzrostem wieku na każde 10 lat prawdopodobieństwo wystąpienia cukrzycy wzrasta 2-krotnie.

    W tej chorobie trzustka produkuje insulinę, ale nie działa dobrze (głównie z powodu nadmiaru tkanki tłuszczowej). W rezultacie duża ilość cukru gromadzi się we krwi, a jej poziom wzrasta. Stopniowo trzustka ulega wyczerpaniu, co prowadzi do niedoboru insuliny w organizmie i jeszcze większego wzrostu cukru we krwi - rozwija się uporczywa hiperglikemia.

    Hiperglikemia - podwyższony poziom cukru we krwi jest powyżej normy.

    Normalne wartości stężenia cukru we krwi:

    Na pusty żołądek (przed posiłkami) 3,3-5,5 mmol / l

    Po 2 godzinach po posiłku, do 7,8 mmol / l

    - ponad 50% pacjentów nie ma żadnych objawów;

    - sucha skóra i błony śluzowe;

    - słabe gojenie się ran.

    Powikłania, które występują na tle przedłużonej hiperglikemii:

    - patologia siatkówki;

    - patologia naczyń kończyn dolnych.

    To naczynia krwionośne tych narządów reagują najpierw na problemy ciała. Drożności tętniczej dla przepływu krwi pogarsza się, co zwiększa gęstość i lepkość krwi, co prowadzi do wyniszczających powikłań: przewlekła niewydolność serca, utratę wzroku, niewydolności nerek, amputacji kończyn.

    Komplikacje związane ze zmianą dużych naczyń

    Zawał mięśnia sercowego powstaje w wyniku porażenia naczyń serca. Udar - to samo uszkodzenie naczyń krwionośnych, ale w mózgu. Z powodu zawału serca i udaru, duże naczynia są dotknięte z powodu tworzenia blaszek miażdżycowych. W cukrzycy istotnie zaburzenia gospodarki lipidowej, co prowadzi do przedwczesnego rozwoju blaszek miażdżycowych, to regularnie obserwować poziom „złego” lipid: triglicerydy (TG) i lipoproteiny o małej gęstości (LDL), a „dobry” wysokiej gęstości lipidów (HDL), powinny być zawsze w normie.

    Komplikacje związane ze zmianą małych naczyń

    Te powikłania są również nazywane powikłaniami mikronaczyniowymi. Należą do nich: choroby oczu (retinopatia), nefropatię (choroby nerek), zespół stopy cukrzycowej, neuropatia (zaburzenia czucia, etc.), artropatia (stawów) i inne powikłania. Wszystkie te zmiany są progresywne i wymagają długotrwałego leczenia.

    Utrzymanie zdrowego metabolizmu w cukrzycy

    Przy wysokim poziomie cukru we krwi (powyżej 9-10 mmol / l) organizm zaczyna wydalać go z moczem, tracąc w ten sposób cenną energię potrzebną do zasilania komórek.

    Aby utrzymać prawidłowy metabolizm, potrzebujesz:

    - zmniejszyć kaloryczność spożycia żywności do 1200 - 1700 kcal / dzień;

    - wykluczają węglowodany, które szybko podnoszą poziom cukru we krwi;

    - zredukować spożycie tłuszczu do minimum;

    - zwiększenie konsumpcji produktów morskich;

    - zwiększyć aktywność fizyczną;

    - postępuj zgodnie z zaleceniami twojego lekarza.

    Jak kontrolować skuteczność leczenia cukrzycy?

    Aby prześledzić zgodność wyników działań dietetycznych i terapeutycznych, możliwe jest stężenie hemoglobiny glikowanej we krwi. Wskaźnik ten odzwierciedla średni poziom cukru w ​​ostatnich 3 miesiącach. Z każdym wzrostem poziomu cukru - jego nadwyżka "przyklei się" do hemoglobiny, glikozylizując ją ("cukierki").

    Testy kontrolne w kierunku cukrzycy

    Więcej Artykułów Na Temat Cukrzycy

    Twój terapeuta najpierw podejrzewał cukrzycę. Analizy zostały przepisane, opisano kliniczny obraz choroby. Czego można się spodziewać w przyszłości?

    Dla tych, którzy liczą kalorie i cierpią na cukrzycę, możesz użyć stewii jako alternatywy słodzików zamiast cukru. Ma wiele użytecznych właściwości i praktycznie żadnych przeciwwskazań, korzystnie wpływa na odporność.